肝癌的临床表现是什么

Question

肝癌的临床表现是什么

Answer 1

疾病症状
　　肝癌的早期表现很不典型，往往容易被忽视。以下症状可供参考：
　　1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；
　　2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；
　　3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；
　　4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒；
　　5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。
　　肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术机会，因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时，很可能是肝病的预兆；心窝处沉闷感，或是腹部右上方感觉钝痛，有压迫感和不适感等，体重减轻，时有原因不明的发烧及出现黄疸，应尽早前往医院检查。

Answer 2

肝脏类癌起病隐匿，早期肿瘤很小时，可无任何症状和体征。当类癌长大到一定程度，可引起局部症状(常由机械因素所致)。

　　1.局部症状 右上腹部或肝区疼痛，最常见，呈间歇性或持续性，钝痛或胀痛。

　　2.消化道症状 部分病人有食欲不振、消化不良、腹胀、恶心、呕吐等表现，少数患者并发胃、十二指肠球部溃疡，因此可有消化性溃疡症状，甚至出现呕血、黑便。

　　3.全身症状 虽然免疫组织化学检查证明肝脏类癌在细胞水平存在异位神经内分泌产物，但由于其数量的不足或在质量上有缺陷，往往不能激活靶器官而发挥生物学作用。因此，绝大多数肝脏类癌并无神经内分泌产物异常增多的临床表现，仅个别病例出现类癌综合征、卓-艾综合征、异位ACTH综合征、顽固性低血糖等表现。

　　4.其他症状 晚期病例常有厌食、消瘦、乏力、发热等症状。

　　5.体征 肝脏肿大为最常见的体征。肝质地较硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。

　　肝脏类癌通常缺乏特殊的症状、体征，组织学上与肝细胞癌相似，且临床上又特别罕见，因此诊断较为困难。肝脏类癌的定位诊断常常有赖于B型超声显像、选择性肝动脉造影、电子计算机X线断层扫描(CT)或肝放射性核素扫描，甚至磁共振显像(MRI)检查。

　　1.临床表现。

　　2.实验室及其他辅助检查。

郑州新华中医院 陈厚霖答

Answer 3

早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

Answer 4

剧烈疼痛

Answer 5

我们来判断肝癌的早期中期晚期，并不是根据症状进行判断，要判断肝癌的分期，主要是综合分析病人的肿瘤大小，部位，数量以及是否存在血管侵犯，是否存在肝外转移和病人的肝功能情况，全身情况来进行综合的分析。
另外，早期肝癌可能完全没有症状，或者有部分病人会出现一些典型的肝癌的症状，目前比较典型的肝癌症状主要表现为肝区的疼痛，肝脏肿大以及黄疸，腹水，还可以出现发热，消瘦，乏力，食欲下降，营养不良等等表现。但是大部分的病人出现的症状，往往提示中晚期的肝癌，所以肝癌的早期发现，早期诊断，最关键还是定期的进行检查，特别是本身有基础性肝病的病人，建议最少半年检查一次甲胎蛋白和肝脏彩超。