1.部分的疾病:
口咽喉部疾病,例如口咽喉炎、咽结核病、咽恶性肿瘤、咽后壁脓肿等;食道疾病,包含食道炎、食管肿瘤、食道肌作用失衡等,都能够发生吞咽知觉障碍。例如食管癌最经典的病症是渐行性吞咽艰难,主要表现为大结巴一些偏硬的物品时,会出现哽噎感、食道痛疼、胸骨后闷胀感。
2.全身疾病:
老龄化、慢性疾病多发,是造成吞咽障碍患病率高的关键缘故。脑中风、脑挫伤、颈髓损伤等病疾都是会发生吞咽障碍。临床数据表明,脑中风造成吞咽障碍可以做到41%~67%,脊髓变病有80%的患者发生吞咽问题。除此之外,神经系统全身肌肉疾病、神经性疾病等也会发生吞咽问题。
3.生理要素:
年纪扩大后,全部人体生理功能都是会衰落,与吞咽有关的颊肌、舌肌、喉咙肌会发生差异程度上的作用降低,造成吞咽艰难,因此许多老年人在用餐时非常容易被呛着。
1、厨具的挑选:
应取用轻巧非常容易取放的厨具,匙面小、不易沾到食物、勺柄长或柄粗、边沿钝的厨具,那样有益于平稳抓握。应用的杯子可以挑选杯沿一边高一边低的玻璃杯或是含有创口的纸水杯(空缺杯),有利于避免头颈过伸降低误吸。
2、一口量:
平常人的一口量为20mL上下,一口量太多,食物会从嘴中漏出来或造成咽喉部食物残余造成误咽。一口量偏少则会因刺激性力度不足,无法引起吞咽反射面。伴随吞咽障碍的老年人,应依据评定明确最安全可靠的一口量。如:稀液态(水)5~10mL;粘稠状食物(稠牛奶):5~10mL;小肉块(鱼类):5mL。明确好最安全可靠的一口量后,寻找适合的饭勺量取后,固定不动应用。
3、食物挑选:
减少固态食物的咬合难度系数,硬的食物要变松。稀的增稠,减少食物在咽喉部和食道中移动的速率。防止固态和液态混和服用。喝水时,提议低下头用力吞咽喝水(防止抬着头喝水、漱口清洁)。吃药时,提议一次吃1~2片药品,防止双片药品一起服食。用餐时要专心致志、少食多餐,前一口吞掉再吃第二口。
4、姿势挑选:
用餐时挑选有椅背的凳子,人体里侧间距饭桌边沿一拳间距。椅子高度以坐着时两脚触及路面为宜,餐桌高度以可把肘关节放到饭桌上为宜,不必平躺着或依靠进食。
5、坚持不懈康复治疗:
病症较重者应在医师具体指导下坚持不懈康复治疗,加强呼吸训练及唇、舌等位置的练习。例如病人可以将嘴巴用力外伸嘴外,随后收缩,留意用力往上,且要将病人嘴巴用压舌板用力舒张压,以加强其舌健身运动能量、集中控制等。