坐骨神经痛的症状主要表现在臀部、大腿后侧及小腿后外侧的疼痛。大部分病人可能会感觉的轻微的刺痛，隐隐作痛，麻木或灼烧的感觉。在某些情况下，疼痛加重会导致行走困难。
而马尾神经却不一样，马尾神经在解剖学上包括腰2-5骶1-3神经根，所以坐骨神经也包括在马尾神经里面。临床上我们不能把坐骨神经的症状归于马尾神经损伤，理由就是两者预后的差别太大。
单纯是坐骨神经出现症状的话，90%的病患是可以进行保守治疗的，即便出现损伤症状，恢复的可能性也较大。而马尾神经一旦损伤除了坐骨神经的症状会出现以外还会出现括约肌障碍，大小便失禁或尿潴留，鞍区麻木，男性病人出现性功能障碍。恢复的可能性大大降低。
所以说90%的腰突病人可能会出现坐骨神经的症状，而这其中有些不明马尾神经的病人可能会因为误诊，没有及时处理好马尾神经的损伤情况，导致后期的症状不好恢复，也是越来越多的并发症出现的原因。
这就是为什么马尾神经损伤包含了坐骨神经痛的症状，而坐骨神经痛却不一定是马尾神经损伤了。
那么马尾神经损伤应该如何治疗呢？
要知道马尾神经在体内位于椎管内，由于位置较深且周围都有椎骨保护，是非常不容易受到损伤的地方，临床上导致马尾神经损伤的主要原因是腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出、意外伤害等。腰椎骨折主要是椎骨破裂，骨块游离入椎管导致对马尾神经的直接损伤，患者常有下肢麻木、疼痛、无力、大小便失禁、性功能障碍等，椎骨骨折的患者应及时进行手术治疗，清除骨折块并给予营养神经药物应用。肢体无力的患者应配合针灸、推拿、按摩、中药等治疗恢复方法，腰椎间盘突出的患者平时应注意休息，避免重体力劳动和久坐，睡硬板床可行腰椎牵引、推拿按摩，以上治疗不佳的可选择椎间孔镜，切除突出的椎间盘而缓解对马尾神经的压迫。
赵大夫说，马尾神经损伤症状复杂，除开多见的麻木、大小便障碍问题等病症外，某些非运动病症可能也是马尾神经损伤患者康复过程中的一大难题，主要包括性功能障碍、严重便秘、尿失禁、消极心态、焦虑自卑等，但这种病症通常非常容易被忽略。“马尾神经损伤病人大多数就诊经历坎坷，找见我们时，往往已走过许多弯路，它是一个很痛心的事。”
马尾神经损伤服用西药对部分患者可以起到改善症状，但是一旦渡过药物蜜月期，药物刺激性和副作用就会接踵而来，对身体产生新的影响。长期服用甚至有人会产生药物依赖性，从而引发腹泻、头晕、呕吐、皮疹等症状出现。严重的患者会加重神经感知异常手脚麻木，反应迟缓等异常症状。等到药物产生耐药性了西药疗效便会大打折扣，对于某些患者而言。此时，继续服用甲钴胺等营养神经药物非但无实质的治疗意义，还有可能会造成体内维生素B12过量，引发其他疾病。
赵大夫认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞，治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。
马尾综合征是指由外界因素引起的马尾神经瘫痪、紊乱或功能不全，无法调节运动、感觉、痛觉、知觉、体温等功能在控制区。而坐骨神经是指沿着坐骨神经路径出现的一种疼痛症状，即腰部、臀部、大腿后部、腿后外侧和脚外侧。
坐骨神经痛并非马尾神经损伤，但马尾神经损伤可包含坐骨神经痛。临床上我们不能把坐骨神经的症状归于马尾神经损伤，理由就是两者预后的差别太大。
坐骨神经痛的症状大概分为三种情况，有一种是因为外部的创伤，或者是因为受凉引起的疼痛，会偶然间的痛一下，疾病治疗也很容易复发，大多数情况下都是一侧有疼痛的感觉，很少有双侧都疼痛的情况。再有就是全身性的疼痛，表现症状是背部腰部，逐渐感觉僵硬麻木，疼痛的感觉逐渐加重，慢慢引发到腰部臀部等地方。最后大腿后侧小腿外侧，包括主妇都会有痛的感觉，阵发性的疼痛，在半夜疼痛会更厉害一点。
马尾综合征的主要症状包括“大小便功能异常”“感觉感知障碍”“运动功能障碍”三大症状。除了常见的大小便异常的马尾综合征病人以外，还存在未曾出现大小便异常的马尾综合征病人，这部分的病人通常以下肢感觉障碍和运动障碍为主，非常容易和其他疾病混淆。
单纯是坐骨神经出现症状的话，90%的病患是可以进行保守治疗的，即便出现损伤症状，恢复的可能性也较大。而马尾神经一旦损伤除了坐骨神经的症状会出现以外还会出现括约肌障碍，大小便失禁或尿潴留，鞍区麻木，男性病人出现性功能障碍。恢复的可能性大大降低。
如果当你意识到自己不仅仅属于坐骨神经痛的时候，要及时地辨别病症，和医院医生沟通，如果属于不明马尾神经的病人，没有及时处理好马尾神经损伤的情况，那么及时地挽救还可以避免病情恶性发展的可能。
浅谈中医辨证马尾神经损伤方法：
非手术治疗是采用中药生 经益气 汤治疗马尾神经损伤，目的是为了创造恢复神经及肢体功能的条件，伤后和术后的患者均可服用。马尾神经损伤在中医上称之为“痿症”、“痹症” 痹证的概念“痹”有闭阻不通之义。痹证是由于邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利等症状的一种疾病。《素问·痹论》不仅提出了痹之病名，而且对其病因、病机、证候分类以及转归、预后等均作了较详细的论述。痿证的概念中医的“痿”含义有枯萎、萎缩、肌肉萎弱不用、行动障碍等意。痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病症。临床以下肢痿弱较为常见。
一、马尾神经是指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾神经，马尾是由L2-5、S1-5尾节发出的共10对神经根组成，马尾神经是人体中较为重要的神经。临床上我们不能把坐骨神经的症状归于马尾神经损伤，理由就是两者预后的差别太大。
二、坐骨神经由L4、5和S1、2、3神经根组成，是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途径骨盆，管理下肢的感觉和运动，由腰神经和骶神经组成，是所有神经中最粗者，坐骨神经常分为根性或者干性两种。干性的也就是一个原发的是它坐骨神经干本身出现的问题，原因比如说我们坐的时间过长，着凉或者劳累都会引起。还有一种是根性的，根性的坐骨神经痛是跟其他的疾病引发的，我们就叫继发性坐骨神经痛。比如我们常见的腰椎间盘突出，腰底部的炎症都会引起继发性的坐骨神经痛。本回答被网友采纳