第1个回答 2011-08-27
膀胱结石病因与防治饮食
病因
膀胱结石有地区性,多见于10岁以下的男孩,一般与营养有关。
其实,要得到膀胱结石也不是简单的事。一般来讲,膀胱结石的成因主要有:
(一)营养
出现营养不良性酸中毒,尿呈强酸性易于尿酸盐沉淀形成结石。
(二)下尿路梗阻
不少小的肾和输尿管结石以及在过饱和状态下形成的尿盐沉淀排入膀胱后,在膀胱排尿无梗阻的情况下,均可随尿排出。但当有下尿路梗阻时,如尿道狭窄、先天畸形、前列腺增生、膀胱颈部梗阻、膀胱膨出、憩室、肿瘤等,均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石。这也是现今膀胱结石在男性小儿及老年人常见的原因。
(三)膀胱异物
膀胱异物如导管、缝线、子弹头、蜡块、发卡、电线等均可作为核心使尿盐沉积于其周围形成结石。
临床表现
主要症状是疼痛和血尿,仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显,待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
在肾盂内较小的结石由于移动性大和直接刺激,能引起平滑肌痉挛,或结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时,则出现肾绞痛。绞痛后出现血尿,亦有结石逐渐长大导致慢性梗阻,发生肾积水和脓尿。在独肾或双肾结石,偶可发生完全性阻塞,由于肾肾反射机理,可引起急性尿闭,甚至发生急性肾功能不全。有的病患表现为贫血、胃肠道症状或尿路感染而就诊,易造成误诊。
诊断
诊断:1、疼痛 疼痛向会阴部阴茎头放射。患儿哭闹,牵拉阴茎,按压会阴部,转动体位,以期缓解疼痛。
2、排尿中断 由于结石在体内随体位变动,排尿过程中移动位置,突然阻塞膀胱颈 及后尿道,引起排尿中断,加剧疼痛。
3、血尿 由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿。常为数滴终末血尿。
4、膀胱刺激症状 由于结石刺激故有尿频、尿急。如继发感染则症状加重。
5、尿液检查尿中有红细胞和白细胞。
6、双合诊检查 排空膀胱后,行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。
7、金属尿道探杆检查 探杆可碰到结石并有碰撞声音。
8、X线检查 膀胱区平片能看到不透光的结石阴影。
9、膀胱镜检查在膀胱镜下能直接看到,结石大小和数目。还可以看到有无憩室、 前列腺增生和其他病变。
10、超声检查可 以探到结石。改变体位时结石亦移动。并能明确结石的大小、数目和形状。
中医治疗
膀胱结石病可因结石存在的部位不同,而有肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石之分,中国医学中称之为“石淋”或“砂淋”。对于泌尿系结石病的形成和预防,饮食的调理和宜忌有着十分重要的积极意义。
下焦湿热型:症见腰部或下腹部持续疼痛,伴有发热、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、大便不爽,或有血尿、脓尿、苔黄腻,脉滑数。治宜:清热利湿,通淋排石。
气滞血瘀型:症见患者腰部或下腹部阵发绞痛,或有血尿,或仅见腰或少腹胀痛,尿涩滴沥不尽,症状时重时轻,舌质暗红或有瘀点,苔薄白,脉弦涩。治宜:行气活血,通淋排石。
脾肾两虚型:症见结石日久,腰痛,腿膝酸软无力,精神倦怠,饮食欠佳,大便溏薄,排尿不畅,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜:培补脾肾,通淋化石。
饮食注意
1.大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病患不再生新结石。
2.应禁食高脂肪食物,在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内 脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒,少食吃肉食,避免吃 过咸及肥腻食物。本回答被网友采纳
第2个回答 2011-09-04
膀胱结石患者有很大一部分是年轻白领,长期的重复工作、久坐、缺乏锻炼、暴饮暴食等都是诱发膀胱结石的因素。虽然膀胱结石占尿路结石的比例还是小的,但是给患者带来的困扰不小,需要患者及时治疗。
膀胱结石患者会出现患侧腰腹部钝痛,甚或绞痛、伴呕吐症状,小便时尿道部疼痛。结石病发作时,患者疼痛难忍,严重者引发一系列危害人们的身体健康的病发症,如:胆囊炎、胆管炎、胆管梗阻、肾积水、肾功能衰竭,甚至危及生命。得了结石一定要及早到正规医院治疗。
膀胱结石虽然在尿路结石中非常少见,但是一旦发生,病患即会常因排尿不顺或中断,而造成生活上诸多的困扰。为了解决此问题,在临床上常使用体外冲击波来处理膀胱结石。
第3个回答 2020-10-09
膀胱结石逐渐地长大第一会影响这个排尿,第二会刺激患者的膀胱造成一些不舒服的症状,像尿频、尿急、尿疼等这些症状,另外长期反复长年的这种结石的刺激使膀胱容易导致膀胱鳞癌的发生,还是应该及时地把它去除。膀胱结石一般来说可以采取微创性的手段,就是经尿道的这种膀胱结石的碎石、取石术肚子上没有切口,就是拿一个我们的内窥镜,然后进到膀胱里,然后找到结石以后使用一些能量的东西,像激光、气压弹道碎石等把结石打碎了,然后把它取出来主要是通过这种手术方式。
第4个回答 2011-08-28
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中,输尿管结石多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。肾结石在尿路结石中占有重要地位,目前发病有增加的趋势。任何部位的结石都可以始发于肾脏,而肾结石又直接危害于肾脏。结石常始发在下肾盏和肾盂输尿管连接处可为单个或多发,其大小甚悬殊,小的如粟粒,甚至为泥沙样,大的可充满肾盂或整个肾盏呈铸形结石。