中医讲究因时、因地尤其因人制宜,因此在使用中医药过程中需密切随访,根据患者体质的变化适时调整治疗方案,做到个体化治疗,才能取得更好的疗效。甲状腺癌手术往往只能切除可以看见的癌瘤,并不能消除癌瘤对人体所造成的损坏。而中医强调整体观念,根据病人的整体表现来辨证用药,调节人体免疫功能,增强自身抗病能力,整体治疗和局部治疗相配合可以取得更好的治疗效果。
①毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便干,小便黄少,舌绎苔黄,脉滑数。治宜清热解毒、散结消瘿。
方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克,草河车、山豆根、鱼腥草、瓜蒌、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克,黛蛤散、代赭石各30克。
②痰凝毒聚:颈前肿物,质坚硬固定,时有胀痛,逐渐增大,咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生,舌灰暗苔厚腻,脉弦滑。治宜化痰软坚、消瘦解毒。
方药:海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克,陈皮、川草、黄药子各10克,半夏、青皮各12克,棒草30克。
③气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压病,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。治宜理气化痰,行淤散结。
方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克,当归、海藻、干蟾皮各15克,丹参、龙葵各30克,白英、夏枯草各20克。
④心肾阴虚:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎靡,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。治宜养阴清热。
方药:太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克,麦冬、五味子、旱莲草、葛蒲各10克,沙参、女贞子、生石膏各30克,仙灵脾、生地、钩藤各15克,海藻25克。
⑤中成药:犀黄丸,榄香烯注射液,安替可胶囊,利佳片,抗瘤解毒胶囊。
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