糖尿病腿肿会消吗?手也会肿吗?糖尿病 肾炎 和尿毒症的症状的症状都是什么样的?

如题所述

青岛静康中医肾脏病医院专家指出:

糖尿病肾病是如何分期的?
不管患有哪种类型的糖尿病,病人的肾脏病变都要经过“五步曲”,即分五期。每期表现如下:
  

第一期:表现为肾脏体积增大,B超发现肾脏体积增大25%。肾小球滤过率(GFR)增高(用同位素等方法检测),大于120毫升/分钟,甚至可达到150毫升/分钟。其程度与血糖平行。肾活检未见异常,血压不高,见于糖尿病的发病初期。这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常。可适当予以保肾治疗。
  第二期:表现为休息时尿白蛋白排泄无增高,但运动后尿白蛋白增加。如行踏车运动使心率达同龄人最大心率的75%,持续20分钟~1小时尿白蛋白排泄超过20微克/分钟。肾小球滤过率恢复到接近正常水平。病人如果持续滤过过多就意味着可能已进入发生糖尿病肾病的高危状态。

  第三期:又称为早期糖尿病肾病。由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高,达20~200微克/分钟,肾小球滤过率维持相对正常。在后期,血压可能轻度升高。假如不积极采取治疗措施,90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。

肾病发展到第三期时,病人已有临床上的不正常表现,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白已高于20ug/min,临床上通常将这一期肾病称为早期肾病。

其中20ug/min =20*60(分钟)*24小时/天≈30mg/天

一般把一天分泌的微蛋白在 30-300mg称为微量尿蛋白。(关于这一定义,不同的书有不同的说法)

第四期:为明显的糖尿病肾病,也称临床糖尿病肾病期。此期出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5克/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克/分钟。肾小球滤过率下降,并伴高血压。如果不很好地控制血压,肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化,使病人会在5-8年内发展为末期肾功能衰竭,肾活检提示肾小球硬化。只有长期治疗才能逆转。
第五期:为终末期糖尿病肾病,血压明显增高,尿蛋白并不象其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降,肾小球滤过率下降可达10毫升/分钟以下,尿素氮及肌酐升高,水肿及高血压进一步加重,出现低蛋白血症。多数同时伴有糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。此期的治疗:抗凝和修复、降尿蛋白、 降血脂、 提高机体免疫力,防止感染等都尤为重要。

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第1个回答  2011-12-15
治疗的好的话会消失的;与时候手也会肿的。
糖尿病早期症状:眼睛疲劳、视力下降:饥饿和多食手脚麻痹、发抖疲劳、血压高、尿液发白:口渴、多尿
1.肾炎前驱症状:大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。
2.起病:多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
3.水肿:约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
4.高血压:起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。
5.肾功能损害:呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

尿毒症的症状:
1.消化系统:表现厌食,恶心,呕吐,腹泻,口有尿味,消化道出血等。

2.精神神经系统:表现精神萎靡不振,头晕,头痛,记  忆力减退,失眠,四肢麻木及痒痛式的“不安宁腿”综合征,并可有嗅觉异常,排尿困难等,严重者可昏迷。

3.心血管系统:常有高血压,心力衰竭,心悸,气喘不能平卧,心律失常,严重者可出现心包积液,甚至发生心包填塞。

4.造血系统:表现严重贫血,晚期可有各器官出血倾向。

5.呼吸系统:呼出的气体有尿味,可出现代谢性酸中毒的呼吸。

6.皮肤表现:乾燥,脱屑,无光泽,并可有黑色素沉着致皮肤较黑,皮肤瘙痒,也可以有水肿,皮肤感染等。

7.骨骼系统:可出现肾性骨病,表现骨关节疼痛。

8.免疫系统功能低下:易继发各种感染,如支气管炎,肺炎,胸膜炎,皮肤疖肿,泌尿系统感染等。

9.代谢紊乱:水、电解质和酸碱平衡失调,可致水肿或脱水,手足抽搐。
第2个回答  2011-12-15
尿毒症早期症状:1.轻微的疲倦、注意力不集中;2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐 3.夜尿、多尿、尿清(颜色变淡) 4.贫血、脸色变得苍白或土黄;5.全身骨头酸痛或腰酸背痛;6.月经不规则;7.抽筋8.眼睑或者下肢浮肿 9.胃口不佳。
第3个回答  2011-12-15
糖尿病肾炎,蛋白大量的话,会水肿,一般下肢水肿多----
症状不一样,需要定期化验尿常规和肾功能本回答被提问者采纳
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