我就遇到过多次，医生所开的处方药，医院没有药，还得去指定的药店去买药，不知道是什么原因，我估计去药店买药可能与回扣有关。
医生让病人买院外指定药店的药品大致有这么几种情况:1.医院缺药或断货。如白蛋白医院常断货，且为自费药品，无论院内院外均不能报销。2.院内药品高于药店，为患者着想省钱。3，少部分医生为谋取一定药品提成，由于医院内监管严格，和药店药商勾结，介绍病人到指定药店买药，拿提成。这类药品往往价位高，水份大。破除办法有不去指定药店，多走几家问价购买，或干脆不买。到其他医院再看一次病，择优买药。
这种情况是常见的。在基层医院医院只能进囯家基本药物，所有药品是零差价销售。每
一级医院基本药物品种不同，范围不同。所以导致很多药品在本院没货。
药店不同，他们可以售买几乎所有药品，品种其全，种类繁多。如果在上级医院诊疗所开的药到基层来买，我们基层很多药没有，医生只能让他们到附近药店买，一般不会特指药店，哪家药店都可以。而不是与药店有利益关系。如果有利益关系，也是极少数。国家，单位都经常督查，医生一般不会冒险去赚这点钱。
在医院上班拿医院的工资待遇，受患者红包，处方回扣。与药店合作分享提纯。也属吃里扒外。金钱至上的 社会 ，权力发挥得淋漓尽致！
这种情况历来都有，但分情况而言，有的医生用的药医院没有，只好叫你到药店买。有的医生为了拿回扣和药店有协议，指定你到那家药店买，前者很正常，后者就是为了挣外水钱，这样病人的药可能要贵些，所以也损害了医院的
经济效益。
这个问题由来已久，这是个普遍现象，一是医生开的药医院可能没有，二是医院的药比较贵，三是这个医生和药店有约定，在那拿提成，不管是哪种去药店买药要多问几家，总之没有坏处！
1、零加成以后，药品不能为医院直接创收，成了医院的负担
大型三级医院响应国家医改政策，所有药品进医院的价格和患者到手的价格一样，没有额外增加费用，所以，医院对于药品的招标，购进，管理，分发，储存，
人工成本等都需要付出成本，而不能产生一分钱利润，所以，可以想象，药品不仅不赚钱，还要倒贴钱，医院到患者的药品越多，医院亏损越严重。
2、有关部门强制规定了30%药占比
对于药品的限制，有一个专用名词，叫药占比，也就只患者总支出中，药品占比不能超过30%，那么其他70%可以是什么费用呢？检查，护理，诊疗费。既往这些体现人工成本的价值被严重低估，而现在虽提倡增加人工费，实际上，药品依然占了较大的比例。
所以，最好的限制药占比的方式，就是少开药，甚至不开药，不要就要扣钱，倒贴钱。
以往的出诊大夫，也不会随身带药，开个药房，你自己就近到药房买药，煎服。
将来，大概也是这么个模式了。
3、医院药房，很多药品限量供应
单靠医生的个人自觉来管控药品，难免会失控，所以，大多数医院的做法就是限制药品进医院，医院没有药，想用药，只有到外面药店自行购买。
4、在此之前已经加强药品市场流通监管
如果买到假药怎么办？这个担心，国家早已考虑到了，所以在限制医院的同时，就推动了多次的医药企业重组兼并，小作坊式的药厂早已倒闭，剩下的都是大型医药企业，而国家就对这些大型企业加强监管。从生产到流通，到最后药品到达消费者手中，全程监管，可以监测到药品的状态。这样一来，假药就无处安身了。
所以，现在只是药品外购，将来，你想做手术，医生先给你一个清单，自己要药品器械公司把东西买齐送到手术室，才开始做手术，不然医生们徒有一双手，没有任何器械可以使用。
国家医改的大方向是好的，个别问题，也会逐步完善，总体目标是让老百姓越来越方便，越来越省钱省事，不然也就是违背了改革的初衷。
三个原因
1.医院药品是有限制的，比如同一类型的药物能超过几种。有些药物效果不好，但是竞标进去了医院，比如我们医院的0.1%的
人工泪液，效果不好，我也决定不了，只好让病人出去买0.3%的人工泪液。
2.医保政策改革，药品零差价之后，医院保存药品，运营药房的费用没有补贴，卖药越多。
有些药进不了医院的药房，医生只能开到制定的药店去。
药店有医生的股份！
有些是他们有合作的 这就是所谓的
医药代表 这个没什么 如果需要的人不介意 无伤大雅