成熟完整的PACS系统都有哪些规范和标准？知道的大侠请将这些规范和标准罗列出来。标准和包括国内的和国外

Question

呵呵！谢谢大家的指点了。

Answer 1

1． DICOM 标准问题

PACS是一个传输医学图像的计算机网络，协议是信息传送的先决条件。医学数字影像传输（DICOM）标准是第一个广为接受的全球性医学数字成像和通信标准，它利用标准的TCP/IP（Transfer Control Protocol/Internet Protocol）网络环境来实现医学影像设备之间直接联网。

DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine（医学数字成像和通讯）的缩写，是由美国放射大学（ACR）和国际电子产品制造商联合会（NEMA）共同研究推出的一种不同电子设备之间传输医学影像和信息的工业标准。

DICOM标准是保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议。现在使用的是DICOM3.0标准，它由九大部分组成：第一部分：介绍和概述；第二部分：遵从性； 第三部分：信息对象定义；第四部分：服务类规范；第五部分：数据结构和语义学； 第六部分：数据字段；第七部分：消息交换；第八部分：消息交换的网络通讯支持；第九部分：消息交换的点对点通讯支持；标准的各部分之间的关系。

2． PACS截取图像的方式

2.1 DICOM直接接入

利用MRI等设备上符合ACR/NEMA的仪器设备标准输出接口，直接读取12Bit的数位影像资料，再通过计算机网络传送至影像中心存储。其特点是：由于直接从设备的DICOM接口读取资料，所以在进行影像的显示与处理时没有失真，同时由于影像资料的基本单元为12Bit，故影像资料的品质较好。

2.2 视频接入

利用CT等设备所配备控制台的视频输出端子，可以截取8Bit的检查影像资料，再通过计算机网络传送至影像中心存储。其特点是：无需再购买专用的医疗仪器DICOM信号输出接口，成本较低，由于存储的影像资料的基本单元为8Bit，会有失真现象发生。

2.3 扫描仪接入

利用专用医用扫描仪的扫描过程，将胶片信息数位化后输入至计算机，通过网络传送至影像中心存储。其特点是：可采集12Bit的数位影像，同时节省片库存储空间及管理困扰。

3． PACS系统规模问题

3.1 科室级PACS：

小型PACS通常在一个科室内部建立，如放射科。它主要针对医疗设备自身功能以及试验目的，小型PACS主要具备图像存档、图像查询、图像提取、图像的共享打印以及辅助诊断等功能。

3.2 全院级PACS：

中型PACS通常在一个医院内部建立，医院各科室之间用网络连接，这样患者先后作了CT扫描、B型超声、X射线检查，这些系统都能将图象和文字报告存入计算机网络。院内任何一个终端显示器上都能十分方便地将病人的文字和图象资料取出来，将各种资[DICOM工具免费下载]DICOM Anonymizer 3.0.0料和图象集中在一起显示。这样临床科室需要任何图象资料研究诊断和治疗时，坐在自己的显示器前就能够对比地观察几种检查图象的结果，为诊断和手术方案的制定带来极大的方便。

3.3 区域PACS：

大型PACS主要指跨地区之间的网络，它实现各大医院之间、远程医疗等方面的医学影像共享，它依靠Internet网络传送数据。

目前，Internet上的WWW服务是Internet网上最受欢迎的信息检索服务程序，它能够把静态、动态图像、文本、声音和数据等各种类型的信息资源集成在一起，实现网上数据共享。但WWW遵守的网络协议HTTP是Internet上的通用国际标准，而PACS遵守的DICOM是全球性医学数字成像和通信的国际标准，因此，必须设置专门网关是将WWW与DICOM结合起来，利用WWW的方便和通用性及DICOM在医学信息系统专业领域中应用的广泛性建立起的高层次协议转换服务程序。这样使用浏览器软件就能得到病人的医学图像，医生可对这个图像进行相应操作并作出诊断

嗯 我觉得哈 你可以多在网上搜索下关于这方面的软件公司，也可以打电话问问就装医院的呗追问

谢谢你的解答。尤其是最后面那一段话，真的非常有创意。
PACS除了我们常说的，必须遵循的2个标准（DICOM和HL7）和通过的1个公测（IHE）外，可能还需要遵循：HIPAA 美国健康保险携带和责任法案的相关法律条文；ICD-10《疾病和有关健康问题的国际统计分类》的相关分类标准；CCHI 《中国医疗服务操作项目分类和编码》的编码规范等，我想知道除了以上相关规定和规范外，还有没有其它的。还请不吝赐教！

追答

其他的我也不了解哈

Answer 2

DICOM标准，IHE测试认证，SFDA注册