玫瑰糠疹（pityriasis rosea）为一种急性炎症性皮肤病，典型皮损为覆有领圈状糠状鳞屑的玫瑰色斑疹，病程为自限性。
【病因和发病机制】 病因不明，多数认为与病毒（如柯萨奇B组病毒）感染有关。细胞免疫反应可能参与本病的发生。
【临床表现】 本病多累及中青年，以春秋季多发。初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑，直径可迅速扩大至2～3cm，覆有细薄的鳞屑，称为前驱斑（herald patch）或母斑（mother patch），可发生于躯干和四肢近端任何部位，1～2周后颈、躯干以及四肢近侧端逐渐出现大小不等的红色斑片，状同母斑，直径0.2～1cm，常呈椭圆形，边缘覆圈状游离缘向内的细薄鳞屑，长轴与皮纹平行（图19-7）。常伴有不同程度的瘙痒。本病有自限性，病程一般为4～8周，也有数月甚至数年不愈者，但一般愈后不复发。
图19-7
【诊断和鉴别诊断】 根据典型临床表现本病一般不难诊断。
本病需与银屑病、脂溢性皮炎、花斑癣、二期梅毒疹和药疹等进行鉴别。
【治疗】 本病有自限性，治疗目的主要是减轻症状和缩短病程。局部可外用硫磺炉甘石洗剂或糖皮质激素。瘙痒明显者可口服抗组胺药物，病情严重或病程较长者可酌情口服泼尼松30～60mg／d。紫外线照射能促进皮损消退。
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