左乳腺癌、免疫组化显示肿瘤细胞：ER（+）PR（+）、K167大于50%、cerbB-2（+）

Question

病理珍断：乳头、肿物旁、浅筋膜未见癌、腋下淋巴结未见癌。希望高人给解答一下看一看严不严重、需用化疗吗？以上的符号代表什么意思？谢谢啦！！！！

Answer 1

ER、PR分别代表雌激素受体和孕激素受体情况，(+)者预后较好，可以行内分泌治疗，(-)者预后较差，不建议行内分泌治疗；C-erbB-2是原癌基因，表达跨膜酪氨酸激酶生长因子受体，现行的检测方法是免疫组织化学法，+按阴性对待，++需进一步行FISH或CISH检测明确，+++按阳性对待，阳性者预后差，可以行曲妥珠单抗治疗，对蒽环类药物敏感，容易对三苯氧胺耐药，阴性者预后好；Ki-67是表达在细胞周期G1、S、M、G2期的核蛋白，被认为是衡量生长增殖分数的一个较准确指标，代表肿瘤细胞增殖率，越高预后越差。乳头、肿物旁、浅筋膜未见癌，说明肿瘤切的很干净。腋下淋巴结未见癌，说明腋窝淋巴结无转移。
总体来讲：预后还不错。ER（+）、PR（+）、cerbB-2（+）说明肿瘤为内分泌反应性，为Lunimnal A型，在所有亚型乳腺癌中预后最好；腋淋巴结未转移，也说明术后复发的几率较小；唯一遗憾的是你的描述中没有肿瘤的大小情况，如果肿瘤小于2cm，那就更好了。

Answer 2

您好：从病人的病理诊断中，乳头、肿物旁、浅筋膜、腋下淋巴结均未见癌侵犯，病人目前还属于早期乳腺癌，情况属于良好。另外从免疫组化检查结果看来，ER（+）PR（+）雌孕激素受体均阳性，属于激素依赖型乳腺癌，适合接受内分泌治疗；ki67>50%，即阳性，说明病人可以采用辅助性化学治疗，建议看一下病人肿瘤细胞是属于什么类型的，如果属于低中分化型，建议术后接受化疗；cerbB-2（+）说明病人预后中等，适合使用赫塞汀治疗。