十三岁青春期宫血,血不止造成重度贫血

Question

如题所述

Answer 1

青春期功血是无排卵性功血的一种，属子宫异常出血的范畴。一般青春期女孩不会存在生殖系统器质性病变。青春期的女孩，由于中枢神经调节月经周期的功能尚未健全，促卵泡生长激素的水平高于促黄体生长激素，而且垂体对卵巢的反馈也不够敏感。
青春期功血其原因是因为青春期卵巢功能及排卵机制还没有完善，因为学习压力大、精神紧张或激烈运动、营养失调等，造成卵巢功能失调、性激素分泌失常而出现无规则阴道出血。“崩漏”又分成“崩中”与“漏下”，崩中便是流血像洪水一样汹涌，量多如注，有的女孩子因为失血太多，造成严重贫血。
因此，卵巢虽然有促使卵泡生长的雌激素，但缺乏排卵所必需的促黄体生长激素的高峰，故仍不能排卵。此时，子宫内膜仅仅受雌激素的作用而发生增生变化，甚至增生过长，当体内雌激素水平发生较大波动时，就发生不规则子宫出血。

症状
临床表现青春期功血约占各种功血的20%。在初潮后最初两年内，月经周期不规则是常见的，多数患者能逐渐自行调整。但当发生子宫大量出血、出血时间过长，出血量过多或周期紊乱时，即为青春期功血。出血前常有一段时间停经。由于长期大量子宫出血而发生贫血，可出现头晕，无力、食欲不振、心悸、多梦、失眠等症状。一般无痛经史。检查时多有贫血貌。妇科检查内、外生殖器均属正常范围，宫颈口松，子宫可稍大、柔软，可有单侧卵巢或双侧卵巢囊性增大。

预防
1.宜清淡饮食;宜多食富含维生素C的新鲜瓜果、蔬菜。
2.避免暴饮暴食，以免损伤脾胃;忌食辛辣及过于寒凉之品。
3.经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;经后期的保健食品有牛奶、猪胰、胡萝卜、红花等;经前、经后均可食用的食品有海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。
4.经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品。
5.加强卫生宣传教育，对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。
6.出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品;千万不能因有出血而不清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆浴;已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。