来那度胺医保能报销吗?

如题所述

来那度胺医保可以报销。
不知道题主是在哪个城市?如果想查询一个药品是否在医保报销范围,可以登陆国家医疗保障局官方网站,或者下载国家医保服务平台APP,选择“药品目录”,即可查询到该药品是否能走医保报销,根据它的药品等级,再结合当地的医保报销政策,即可知道如何报销了。

以北京为例,题主还可以在北京市医疗保障局官方网站,点击首页“便民查询”,可以查看到“北京市医保药品报销范围”,输入“来那度胺”,可以查询到,该药品属于乙类药品,【药品剂型】 :口服常释剂型;【限制说明】:限曾经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者,并满足以下条件:1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方。
根据北京医保的限定支付范围,乙类药品未标注个人负担比例的,需要个人先负担10%,剩余部分可以列入医保报销范围。
《关于印发<北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录>(2017年版)的通知》“凡例”中约定:“四、限定支付范围(九)《药品目录》对部分药品明确了“报销限制内容”。“报销限制内容”是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付。凡《药品目录》中明确了报销限制内容的药品,在费用结算时,要按规定的报销限制内容执行。
1.基本医疗保险参保人员使用乙类药品时,凡未标注个人负担比例的,需由个人先负担10%药品费用,其余90%列入医疗保险基金支付范围。已经标注个人负担比例的,先由个人按标注比例负担,其余部分纳入基本医疗保险基金支付范围。”
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-12-10

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

一、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

二、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

三、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

四、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

扩展资料:

医疗报销

门诊

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

4、所需材料:

身份证原件;

医学诊断证明书原件;

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

参考资料来源:百度百科-社保报销

第2个回答  2020-12-09
能报销,不过印度版也很便宜,一瓶才几百块。印度的来那度胺可以直接从印度药店里买,在上面网购。其中有家叫Medicine Center的印度药房,寄过来一般用EMS,也可以用DHL本回答被提问者采纳
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