高血压低压很好吃什么药？

Question

如题所述

Answer 1

低压高也就是舒张压高，这在临床当中属于比较难以治疗的高血压类型之一。相对而言，吃什么药物对其改善更好呢？首先要澄清，并没有哪一样降压药物，只降低舒张压，不降低收缩压，也就是说所有的降压药物在降低舒张压的同时，也会降低收缩压。像普利类或者是沙坦类的降压药物，针对于降舒张压的效果还是较为不错的。比如说像依那普利、培哚普利等为我们常说的ACEI类降压药物。替米沙坦、厄贝沙坦等，即我们常说的ARB类降压药物。
这两类药物在心血管降压理论当中不建议一同使用，如果单独应用以上药物的任意一种血压未能达标，那么建议患者可以以噻嗪类利尿剂联合应用降低血压，噻嗪类利尿剂的代表性药物为氢氯噻嗪片。对于联合用药之后血压为降至理想水平的患者，还可以联合应用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂的代表性药物主要有美托洛尔比，索洛尔等。为什么选择应用β受体阻滞剂呢？因为导致舒张压升高的因素主要有两大因素，第一因素是外周血管阻力，第二因素就是心率，心率越快相应的舒张压就会越高。而像美托洛尔、比索洛儿这样的药物，不但能够降低血压，还可以减慢心率。
在服用以上药物的基础上，还应当进一步的控制饮食，平日里要注意低盐低脂的饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜。不吃熏酱，腌制，油炸的食品，对于存在肥胖或者超重的患者，还要积极的进行减肥运动。从多方面因素进行控制，才可以将血压维持在理想的水平以内。

Answer 2

1.普利类和沙坦类：普利类如贝那普利、依那普利等和沙坦类如厄贝沙坦，缬沙坦等降压药既可扩张动脉血管，又可扩张静脉血管，可有效降低外周血管阻力，其降压作用不影响心率，适用于心率不快的单纯舒张期高血压患者。

2.二氢吡啶类钙通道阻滞剂（地平类）：地平类降压药可有效降低外周小动脉阻力，对降低舒张压有较好的作用，但短效地平类降压药，如硝苯地平片，尼群地平片等，降压同时可反射性地加快心率，从而对舒张压产生不利影响，因此应优选硝苯地平控释片、氨氯地平片、拉西地平片等长效降压药，既能降低外周小动脉阻力，又对心率影响较小，尤其适用于心率不快的单纯舒张期高血压患者。

3.β受体阻断剂：多数β受体阻断剂如美托洛尔、比索洛尔等，可增加外周血管阻力，因此不推荐单纯舒张压增高的患者使用，但其中卡维地洛、阿罗洛尔既可阻断β受体，又可阻断α受体，可减慢心率，并有效降低外周血管阻力，因此适用于心率偏快的单纯舒张期高血压患者。

4.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：地尔硫卓既可降低外周血管阻力，又不增加心率，或者减慢心率，对于心率偏快的单纯舒张期高血压患者，也是不错的选择。

5.利尿剂：利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等，可增加外周血管阻力，因此不推荐单纯舒张压增高的患者使用。

总之，对于心率偏快的单纯舒张期高血压患可选择维拉帕米、地尔硫卓等非二氢吡啶类降压药或卡维地洛、阿罗洛尔等具有α-受体阻断作用的β-受体阻断剂，对于心率不快的患者，可选择地平类降压药、沙坦类降压药或普利类降压药，避免选择氢氯噻嗪等利尿剂和普萘洛尔、美托洛尔等多数β-受体阻断剂。

Answer 3

高血压低压比较低的话,可以选择升压的一些药物或者是把原有降压药物减量,例如一些β受体阻滞剂,还利尿剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这三类药物都可以引起