学平险就医结算方式来讲,经过医保报销后的部分通常可以报销80%-100%不等,未经过医保报销过的可以报销50%-95%不等。从报销范围来看,医保范围内可以报销的最高能达到70%。另外,报销比例和被保险人的年龄也相关。
学平险
每年开学都会提醒买保险,比如《2021年秋季学生保险投保缴费说明》上的学生保险和城乡居民医疗保险有什么区别,该如何购买呢?相信很多家长都有这个疑问。
《2021年秋季学生保险投保缴费说明》上共涉及两份保险,分别为学生保险保费200元、150元(二选一),和城乡居民医疗保险(未成年人医保)保费580元。
城乡居民医疗保险就是我们平时说的“医保”,拿着医保卡去医院,医保目录内的药物可以直接报销,每年的医保费用个人承担580元,政府补贴1160元。
另外一份学生保险就是我们经常听到的学平险原因,医保虽然涵盖大部分常规医疗费用,但比如发生意外、或者住院时还有部分自费医疗项目,这部分就可以申请学平险理赔。学平险与医保保障范围不同,两者相辅相成,不能相互代替。
学平险具体案例
比如年龄段小的在校学生,因喜欢追逐打闹、忽视交通规则及饮食不当等原因,面临着不小的安全隐患,容易受伤住院。曾经有家长报案称其孩子站在楼梯口,被快速跑过的同学撞倒滚下楼梯,牙齿断裂,因此产生大额的牙齿诊疗费。这时候,学平险就可以在一定程度上缓解家庭经济压力,由保险公司承担部分医疗费用。
总之,不同的保险还可以累积报销,顺序为先医保、后学平险、再其他意外险。学平险作为医保的补充险,通常对医保之后的自费部分予以补偿,建议家长先给孩子参加最基础的医保,然后搭配学平险,再根据需求合理投保其他意外险,以提高保额和报销范围。