什么是肩袖综合征?

如题所述

肩袖综合征”全称“肩峰撞击综合征”,是指肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群

病因:

肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击。这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂。

临床表现:

肩峰撞击综合征可发生于自10岁至老年人。部分患者具有肩部外伤史,相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤,组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂而引起症状。

早期的肩袖出血、水肿与肩袖断裂的临床表现相似,易使诊断发生混淆。应当把肩峰撞击综合征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别,并区分出肩峰撞击综合征属于哪一期,此对本病的诊断和治疗是十分重要的。

扩展资料:

长期撞击:会磨断肌腱形成肩袖撕裂

肩关节撞击其实不同程度地存在于每个人的关节内。

当肩关节长期过度地做上举或外展活动时,比如打羽毛球,擦窗、高处取物、伏案工作等日常活动,使得肩峰下滑囊发炎退化,肩峰增生变形,间隙减小,就会导致肩峰和肩袖发生摩擦撞击,肩袖肌腱发炎损伤,出现肩关节的疼痛和活动障碍,引发肩峰撞击综合征。

还有一种容易导致肩峰撞击症的因素是肩峰形态变异。从侧边看,正常的肩峰角度是平滑的,但是一部分人的肩峰是存在角度的,甚至是钩状的,于是导致了肩袖、肩峰以及滑囊之间的撞击。比较不容易被发现的致病因素是肩肱节律的改变。

肩肱节律是指手上举做肩外展动作时,肩胛骨会同时作上转动作的规律。当肩肱节律被打破时就会出现运动受限症状。肩胛骨如果固定不动,上臂只能主动抬起至90度,被动抬起至120度,如果没有胸锁关节和前锯肌配合,手臂就无法抬高,肩部活动会至少降低30%。

肩峰撞击综合征早期会导致冈上肌肌腱磨损,此时症状尚不明显,但随着撞击时间延长,不仅肩峰下滑囊被严重挤压发炎,肌腱也会逐渐被磨断,形成肩袖撕裂。

参考资料来源:百度百科-肩峰撞击综合征

参考资料来源:青岛报纸-肩峰撞击综合征:盲目活动会造成更严重损伤

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第1个回答  推荐于2017-11-24
肩袖撞击综合征常因反复慢性劳损引起不同程度的退变和滑囊炎,致使局部软组织肥厚,造成肩峰下间隙狭窄,肩袖组织容易在肩关节上举过程中受到肱骨头和肩峰的挤压,导致关节活动受限。本回答被提问者采纳
第2个回答  2019-08-31

肩袖综合征就是肩袖部位损伤了,受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。

肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖综合征就是减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。

扩展资料:

病因

1、创伤

是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2、血供不足

引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3、肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

参考资料来源:百度百科-肩袖损伤

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