帮忙分析一下妈妈的乳腺癌病理报告

Question

CK5&6(-)，EGFR（-），ER（+，＞95%，强阳），HER2（++），Ki—67（+，15%），P53(±)，PR（+，95%，强阳），TOP2A(+，10%).
另：以上各项指标代表什么含义？

Answer 1

ER、PR分别代表雌激素受体和孕激素受体情况，(+)者预后较好，可以行内分泌治疗，(-)者预后较差，不建议行内分泌治疗，你目前的ER、PR都是阳性的，说明肿瘤对内分泌治疗敏感，但是有学者认为强阳性的病人内分泌治疗容易耐药，所以用药期间要注意复查；HER-2是原癌基因，表达跨膜酪氨酸激酶生长因子受体，现行的检测方法是免疫组织化学法，+按阴性对待，++需进一步行FISH或CISH检测明确，+++按阳性对待，阳性者预后差，可以行曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗，对蒽环类药物敏感，容易对三苯氧胺耐药，阴性者预后好；Ki-67是表达在细胞周期G1、S、M、G2期的核蛋白，被认为是衡量生长增殖分数的一个较准确指标，代表肿瘤细胞增殖率，越高预后越差，你母亲是15%，还可以，不算高，但是也有人认为，KI67低的病人化疗的疗效可能要差一点；EGFR是表皮生长因子受体，+表示肿瘤的侵袭和转移能力强，预后差；P53是抑癌基因，(+)表示有突变，预后不好，(-)预后好；CK5/6是上皮角蛋白，一般是用来确定分子分型的。TOP2a是与肿瘤耐药相关的基因，+者对阿霉素敏感，你母亲是10%，化疗选阿霉素的效果要差一点。.

Answer 2

这只是病理报告的一部分，免疫酶标的结果，具体的病例结果还有肿瘤的病理类型、大小、局部淋巴结转移情况。等等
不过ER与PR都阳性，至少是有机会使用内分泌治疗的。