结节性梅毒疹通常在感染后的3-4年内开始显现，其常见部位包括头部、肩部、背部以及四肢的伸侧。这些损害表现为一群直径约0.3-1.0厘米的浸润性结节，呈现出铜红色，表面光滑，有时会有薄薄的鳞屑覆盖，触感坚硬。患者通常对此类皮疹没有明显的自觉症状。
结节性梅毒疹的发展可能有两种不同的走向：一是结节逐渐变平并吸收，留下的痕迹是小的萎缩斑，长期下来会有深褐色色素沉着。另一种情况是结节中心发生坏死，形成小脓肿，随后破裂形成溃疡，形成结节性溃疡性梅毒疹。愈合后留下的疤痕周边会有色素沉着，萎缩处的皮肤光滑且薄，边缘可能会再次出现新的皮疹症状。
值得注意的是，新旧皮疹交替出现，持续时间可能长达数年，新疹不断涌现，旧疹未消，形成典型的结节性梅毒疹特征。[1]
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