结节性梅毒疹通常在感染后的3-4年内开始显现,其常见部位包括头部、肩部、背部以及四肢的伸侧。这些损害表现为一群直径约0.3-1.0厘米的浸润性结节,呈现出铜红色,表面光滑,有时会有薄薄的鳞屑覆盖,触感坚硬。患者通常对此类皮疹没有明显的自觉症状。
结节性梅毒疹的发展可能有两种不同的走向:一是结节逐渐变平并吸收,留下的痕迹是小的萎缩斑,长期下来会有深褐色色素沉着。另一种情况是结节中心发生坏死,形成小脓肿,随后破裂形成溃疡,形成结节性溃疡性梅毒疹。愈合后留下的疤痕周边会有色素沉着,萎缩处的皮肤光滑且薄,边缘可能会再次出现新的皮疹症状。
值得注意的是,新旧皮疹交替出现,持续时间可能长达数年,新疹不断涌现,旧疹未消,形成典型的结节性梅毒疹特征。[1]
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