圆锥角膜(keratoconus)是一种角膜扩展为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥型,及产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病。其可以是一种独立的疾病,也可以是多种综合症的组成部分。多发于青春期前后,不伴有炎症,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力严重受损。本病最早由Mauchart(1748)报告,Nottingham(1854)又对其作了较详细的描述。罗宗贤(1933)首先在国内报告。此后又有许多学者对本病进行了较系统的研究。
本病在临床上较常见,所有种族均可罹病。欧美统计其发病率为0.1‰~0.5‰,日本为0.7‰~0.8‰ 国内虽未有确切的统计资料,但对本病的文献报道屡见不鲜。
病因:目前尚不明确,可能为多种因素所致,有下述几种学说和诱因。
1.遗传学说
2.发育障碍学说
3.内分泌紊乱学说
4.代谢障碍学说
5.变态反应学说
6.戴角膜接触镜可以诱发圆锥角膜
7.PRK、Lasik等准分子激光角膜切除术后继发圆锥角膜
8.慢性眼部干燥性病变和泪液缺少时继发性圆锥角膜
治疗 : 本病的治疗方法较多,在病变不同阶段采用不同的措施。
1药物治疗
2加压包扎
3有人局部滴毛果芸香碱缩瞳可增进一些视力。
4光学矫正(1)戴眼镜
(2)角膜接触镜
1)软性接触镜
2)硬性接触镜
3)混合接触镜
5手术治疗 角膜移植等等
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参考资料:《中华眼科学》 出版社: 人民卫生出版社 作者: 李凤鸣