51岁男,疑似TIA,右手发麻,夜间出虚汗,右腿膝盖发抖。【疑似短暂性脑缺血】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者,51岁,男,以前有高血压,其他都很好,体重200斤左右,很壮,这次病之后现在只有188斤。明显消瘦,此次病情:
1、7月份,高温工作(对火车的车头进行检修工作)后大量出汗,感觉有些晕,在空调屋内吹凉风,回家后大量饮冰镇啤酒后,在下午上楼梯时右腿无力,抬不起腿,经过短暂休息后可以上楼梯。
立即去了济南警官医院进行住院治疗,脑CT没有发现任何症状,颈部动脉B超发现双侧有不大于50%的软斑块,诊断是疑似TIA,同时伴有低热。经治疗后依然无法长时间行走,超过200米腿就发抖,还是需要随时带凳子。
2、转到济南省立医院治疗,也诊断是TIA,只是输液治疗后出院。做了磁共振
磁共振检查头部,方法T2WI MRA;
影像学表现:脑MRA示,左侧颈内动脉虹吸段机大脑前动脉未见明显现实,左侧大脑中动脉较细,右侧颈内动脉颅内段、所示椎基底动脉、右侧大脑前、中动脉及双侧大脑后动脉行走僵直,管腔粗细不均,内血流信号不均匀,可见多处血流信号局限性减低,管腔内未见明显狭窄及扩张征象,未见异常血管网形成。
T2WI示左侧半卵圆中心可见多发斑点状、斑片状长T2异常信号。
影像学诊断:符合脑动脉硬化并左侧颈内动脉虹吸段重度狭窄MRA表现。
3、回家后,自己做饭吃辣椒,心脏病发作(之前没有任何心脏病的征兆),在济南省立医院做了1个支架,出院后腿长时间抖动的症状没有改善。
4、现阶段依然在家休息,夜间盗汗,20:00左右偶尔干咳,坐车下车的时候,无法直接行走,需要在车外坐下休息后,才能行走,走路超过200米依然抖动。

曾经治疗情况和效果:

1、之前发现肾结石,过段时间后,没有感觉不适后就没有治疗。

想得到怎样的帮助:

1 能否找您看病?2 针对目前的方案您能否给一些治疗建议?3 现在我父亲精神状态还好,就是本来挺好的,一下子走路是个问题了,很烦闷,很希望得到您的帮助。

有大动脉粥样硬化的表现,主要是低灌注所致,应该考虑性CTA检查,可以来诊,携带以前资料

(北京天坛医院曲辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:北京天坛医院曲辉 http://quhui0708.haodf.com/

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