甲状腺结节和甲状腺癌有一定的关系。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病,一般在甲状腺彩超时可以发现,它一般分为良性还有恶性的病变。如果病理学检查提示为恶性,说明甲状腺结节是甲状腺癌,如果为良性,则考虑是一种良性的甲状腺疾病,如果短期内突然发现甲状腺结节肿大,这种有可能是良性的病变,可能是甲状腺腺瘤囊性出血所致,如果过去存在甲状腺结节,近日突然快速无痛地增大,应当考虑甲状腺癌的可能。所以如果患者得了甲状腺结节,应当及时检查治疗,防止出现恶变。
甲状腺是“喉结”稍下方、气管两旁的一个蝴蝶状的腺体,而甲状腺结节就是指长在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作上下移动,可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。
在体检查出的甲状腺结节中,绝大多数是良性的,总体上只有5%左右是恶性肿瘤。大多甲状腺结节患者早期并没有特殊症状,一般是通过医生的触诊或超声检查检出。
如果甲状腺B超检查报告中,出现低回声或极低回声、实性结节、边界不清、形态不规则、中央血管增多、内见多发增强小光点(砂砾样钙化)等文字时,应该引起警觉,尽快到医院就诊。
可以从以下4个方面来初步判断甲状腺结节恶性的风险:
1.看数量
单个甲状腺结节癌的发病率要高于多个结节,特别是儿童及青少年单结节恶性的可能性较大, 男性较女性癌变的机会增加。
2.看大小
甲状腺结节的大小与它是否会癌变没有必然联系。生长迅速的结节通常提示恶性可能性大,但急骤增大伴疼痛的甲状腺肿多为急性甲状腺炎或腺瘤内出血。
3.看质地
质地光滑、较软的甲状腺结节大多为良性,质地坚硬、边缘模糊、形态不规则、恶性概率大。
4.看活动度
可活动甲状腺结节大多为良性,活动度差、固定的结节考虑甲状腺癌的可能性大。
对于怀疑恶性的甲状腺结节,可以通过CT、核磁共振成像(MRI)、核素显像、甲状腺穿刺活检等进一步检查,来确认甲状腺结节的性质。
对于直径小于1厘米、形态规则、边界清晰、无细小钙化的良性结节,推荐每半年到一年复查一次即可,包括甲状腺功能检查、甲状腺B超检查。但如果有一些良性的甲状腺结节长得过大,已经对食管、气管、喉返神经或颈部血管造成压迫,或者伴随甲状腺功能亢进,应该考虑手术切除。
甲状腺结节患者,要注意调节情绪,少生气;远离生活中的辐射环境。除非合并了甲亢,否则没有特殊饮食要求,也没必要严格忌含碘高食物如紫菜、海带等,可少量食用。