M3白血病即急性早幼粒细胞白血病( APL),它是急性髓性白血病( AML)中的一个特殊亚型, 约占成人AML的10%~ 15%。90%以上的APL患者有特异性染色体易位t(15;17)(q22;q21),95%以上的患者可检测到PML/RARa 融合基因。大约80%的APL 患者在发病早期就已存在凝血功能异常,易并发弥漫性血管内凝血(DIC)。APL临床常有明显的出血特征,感染和化疗均可诱发或加重弥漫性血管内凝血(DIC),引发重要器官出血,导致严重后果,因此APL仍属病情凶险、病死率极高的白血病。目前随着维A酸及砷剂在APL的成功应用,APL患者的治愈率已经达到90%以上,但其早期病死率( <10天) 仍然很高, 文献报道为11%, 国内早期死亡的病因以弥漫性血管内凝血( DIC) 占首位( 约74% )。
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