第1个回答 2021-12-28
胆囊息肉的病变治疗需要分情况采用药物治疗或者是手术切除,但并不是所有的患者都需要接受手术治疗。结合患者病情进行综合评估,做出治疗决策,决定是否进行手术切除。
一般治疗
对无症状、最大直径<1厘米的多发或单发息肉,应每3~6个月复查超声,观察息肉大小变化和生长状况。
对胆固醇性息肉,一定要注意饮食的调控,改善生活习惯。
饮食:清淡饮食,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌动物内脏、干果、果仁,戒烟、戒酒等。
运动:积极的运动锻炼,以消耗体内过多的脂肪、胆固醇,改善代谢状态。
药物治疗
目前暂无治疗胆囊息肉的特效药,也无法通过药物去除息肉。胆囊息肉的治疗主要采用的是手术切除。
消化酶类药物,如复方阿嗪米特肠溶片等,可部分缓解腹胀、腹痛等消化不良症状。
解痉药物,如山莨菪碱等可缓解疼痛症状,疼痛严重时使用镇痛药哌替啶等。
在未明确诊断之前,慎重使用阿片类镇痛药,以免掩盖疾病,需对症用药。
需要注意的是,所有药物均应遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
手术治疗
适应证
合并胆囊结石、急性或慢性胆囊炎,并有明显症状者。
息肉直径>10毫米单发病变者。
病变虽小但位于胆囊颈部、影响胆囊功能、常有胆绞痛发作者。
B超检查发现胆囊壁呈不规则隆起者。
短期内病变增大、生长较快(每年超过2毫米)、病变基底变宽者。
多发息肉反复合并胆管炎、急慢性胰腺炎者。
年龄>50岁,广基而单发的病变。
手术方法
腹腔镜胆囊切除术:适于术前评判为良性息肉者,建议术中常规切除标本送快速病理检查,如报告为恶性肿瘤按胆囊癌处理。
传统开腹胆囊切除手术:适于术前评判可疑为胆囊癌者。
术后并发症
Oddi括约肌功能障碍相关性胆源性腹痛
胆囊切除术后部分患者可有持续性或发作性上腹痛,文献报道其发生率为23.8%~37.0%。
腹痛大多为胆源性腹痛。
其诊断标准为:
疼痛常位于腹上区和/或右季肋区,持续30分钟或更长时间。
或可反复发作,间歇期不规律。
或疼痛常影响患者日常活动或迫使患者急诊就医。
或与排便相关性不明显。
或改变体位或抑酸治疗后疼痛无明显减轻。
第2个回答 2021-12-28
一般是不要紧的,但是要看胆囊息肉的大小,胆囊息肉直径在1厘米以下的小的胆囊息肉暂时不用太担心,定期复查就可以,但是如果是胆囊息肉直径大于1厘米或者反复引起胆绞痛的这种胆囊息肉,要重视,这种还是很要紧的,需要尽快的考虑做手术,切除胆囊治疗。
第3个回答 2021-12-28
这个很要紧
最好去医院看看,照照B超,看看息肉是良性的还是恶性的,如果是良性的爸妈就没大问题,恶心的必须要做掉,不然会扩散发展