法律分析：工伤证人姓名：
性别：
年龄：
工作单位：
联系电话 ：
住址：
本人证明：
x年x月x日x时许，我在xxx（地点）做xxx时，看到xxx因xxx原因，不慎xxx（受到的具体伤害）。
以上所述属实，否则愿负法律责任。
签字（按手印）：
年 月 日
注：证明人需附上身份证复印件。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。 工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
《民法典》第一百四十三条 具备下列条件的民事法律行为有效：
(一)行为人具有相应的民事行为能力;
(二)意思表示真实;
(三)不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗。