第1个回答 2021-04-29
脑为元神之府，只有脑髓滋养，脑髓充足，才能神气清灵;髓海不足，则神呆气钝，失却清灵。故其病因病机有“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿症”、“震颤”等范畴。小脑萎缩病位于脑与其脏腑【心、肝、脾、肺、肾、胃、肠、三焦、膀胱、胆】密切相关。病理机构属于虚标实。临床上可将小脑萎缩五型辨证。
一、气血不足，脑髓失充型小脑萎缩
症见：主要表现为面色少华，倦怠流涎，失眠纳少，肢体麻木，表情呆滞，喜静恶动，短气懒言，舌淡苔薄，脉细缓。治宜补气养血，益智健脑。
中药：人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根。大便干结加女贞子、草决明。
r> 二、肾精不足，髓海空虚型小脑萎缩
症见：主要表现为头晕耳鸣，神疲倦怠、腰膝酸软，毛发焦枯，舌淡苔白，脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾，
中药：熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎。偏瘫加黄芪、全虫、地龙。肢冷较甚加肉桂、附子。
三、痰浊雍盛，蒙蔽脑窍型小脑萎缩
症见：主要表现为头重且晕，胸闷短气，倦怠嗜卧，肢体麻木或沉重，舌淡苔白腻，脉滑。治宜祛痰化浊，开窍醒脑。
中药：半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、远志、郁金、菖蒲、胆南星等水煎服。舌质紫暗者加丹参、川芎。食少加山楂、鸡内金。腹胀痞满加莱菔子。