神经母细胞瘤晚期【神经母细胞瘤】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

因反复发热3月余，腹痛一周入院。入院时体温38.0度，R22次/分，心率110次/分，腹部膨隆，腹部触诊不满意，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音正常。胸片示：左侧胸腔积液。胸部B超：左侧胸腔少量积液。左侧腹部实质性肿块133*72mm ,胸腹部CT：左上腹实质性肿块，左侧胸腔积液，并发多腹腔淋巴结肿，左输尿管受压--左肾积水。

曾经治疗情况和效果：

白细胞计数11.9 10E9/L 粒细胞比率68.8% 血红蛋白67g/L 红细胞计数3.32 10E12/L 血小板计数393 10E9/L 甘油三酯22.4mmol/L 总蛋白57.4g/L
凝血四项，免疫三项，肝，肾功能，乙肝两对半未见异常。
心电图提示：窦性心动过速。
腹部CT平扫+增强：
1.左中上腹部巨大软组织肿块影，考虑来源于腹膜后肿瘤，神经母细胞并累及左肾可能性大。 2.左肾盂扩张，积水。 3.左侧胸腔积液并左下肺不张或膨胀不全

出院时有阵发性腹部隐痛，无畏寒发热，小便正常，食欲一般。

想得到怎样的帮助:

想确定是否真的患此病，是否晚期。若是，应怎样治疗。

Answer 1

是否晚期，还需看有无远处转移，如骨转移和骨髓有无肿瘤细胞。现在应该先活检，证实是否神经母细胞瘤。

（中山一院刘钧澄大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：中山一院刘钧澄 http://liujcgd.haodf.com/