农村合作医疗大病报销比例是多少

Question

如题所述

Answer 1

农村合作医疗报销比例如下：
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元
2、镇卫生院就诊报销40%
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费限额50元，处方药费限额200元
4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费限额50元，处方药费限额200元
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的，报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;
3、2000元(不含)以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;
3、10000元(不含)以上的，报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;
3、10000元(不含)以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000元以下的，报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;
3、10000元以上(不含)的，报销40%。
农村医疗保险报销范围如下：
1、大病报销范围，符合规定的大病医疗费用，以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准；
2、住院报销范围，住院报销包括药品报销以及治疗费报销；
3、门诊报销范围，门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
农村合作医疗办理流程如下：
1、本人申请并积极缴纳合作医疗款；
2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据；
3、镇合疗办复查，审核合疗筹资表，向县合疗中心提出申请签证；
4、县合疗经办中心审核无误后，办理签证、盖章、登录，确认。
综上所述，农村合作医疗村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%。农村医疗保险报销范围是符合规定的大病医疗费用，以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准；住院报销包括药品报销以及治疗费报销；门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条：职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 ：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。