请问,突发血小板减少性紫癜是何原因,如何治疗【血小板减少性紫癜】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者女:23岁,曾在13岁时,因感冒发烧,在单位门诊部就医时,过量使用氨基比林导致过敏性紫癜(皮肤型),后来,遇到磺胺、花椒、去腥不够的鱼等,腿上容易出现出血点,每次都靠补充Vc的办法,自然恢复;
2009年12月18号,因腹泻,在校医院输了一次头孢三代后,立即出现了紫癜(四肢出现出血点),马上查血常规,发现血小板仅为2×10*9/L,经华西治疗(输地米和止血药)痊愈出院;
2010年9月26日,因腹泻,服用2次盐酸环丙沙星(头天晚上、第二天上午各1次),又导致腿上出现出血点,血小板将为8×10*9/L;
10月20号凌晨血小板降为9×10*9/L,再次入院治疗至今。

曾经治疗情况和效果:

13岁(2000年)过敏性紫癜,采用抗感染,Vc、Vp治疗痊愈出院;
2009年12月18号,感染腹泻,校医务室输头孢三代后,立即出现紫癜,经华西抢救治疗(采用地米治疗半个月)痊愈出院(停药观察后出院),出院后,分别在1月、5月、8月作了血常规监测,血小板除了5月分为81×10*9/L外,其余均高于100×10*9/L,住院期间进行了髓穿检查,造血功能未见异常;
2010年9月26日,腹泻,服用黄连素,盐酸环丙沙星后,第二天出现紫癜(9×10*9/L),在华西急诊科输地米治疗2天后,血小板升为81×10*9/L,地米治疗4天后停药,治疗期间进行了免于系统检查,未见异常,停药5天后(10月4号)复查,血小板升为136×10*9/L,10月14号复查血小板降为109×10*9/L,10月20号凌晨血小板降为9×10*9/L,再次入院治疗至今。

想得到怎样的帮助:

请问刘老师:
病因是什么,如何治疗,有何注意事项。

临床症状和体征符合免疫性血小板减少性紫癜(ITP),该病是一自身免疫异常导致的疾病,需要正规和长期治疗,逐渐较少和调整用药,不要急于停止药物治疗。另从您提供的资料看,似乎每次发病都与“感冒”、“腹泻”有关,不知平时血小板是否正常?如确实如此,应注意病毒感染引起的急性ITP,此种类型的药物治疗特别是激素不必长期使用,建议您在医生的指导下用药。

(华西医院刘霆大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:华西医院刘霆 http://tingliucd.haodf.com/

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