CT检查怀疑是肺癌，但气管镜检查又不能确诊【怀疑肺癌】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，53岁，以前身体状况良好，近半个月老是咳嗽不好，身体检查怀疑是肺癌。九月底此人在外地生病发烧40.2度，在当地打了一瓶点滴退烧后回到家，继续打了四天点滴就好了。

曾经治疗情况和效果：

只是吃了点罗红霉素和止咳药水，刚刚做完CT气管镜检查，CT诊断及建议：1、右肺中叶不张，中心型肺癌？请结合镜检。2、左肺下叶小结节，转移瘤？3、纵隔多组淋巴结肿大。4、肝内低密度灶，容积效应？不除外占位。请结合病史及其他检查。 气管镜检查：大体检查所见：镜检组织（4）块，0.1CM*0.1CM*0.1CM,等大，全部取材。
镜下检查所见：气管镜组织中示：组织被覆柱状纤毛上皮，局部细胞增生活跃，仅见少量的黏膜下组织，有淋巴细胞浸润。
病理诊断：（气管镜）参考描述。临床如果怀疑恶性，请再次活检。

想得到怎样的帮助：

气管镜检查，是不是就是病理切片检查?，根据他的镜下检查所见和病理诊断，他的这种情况能否就已确诊为肺癌，气管镜检查的确诊率有多少？

Answer 1

支气管镜有取不到病变组织的可能，建议CT导向下细针穿刺活检。确切的病理结果不但能够诊断病变，而且对指导治疗意义重大。

（山东省立医院柳明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：山东省立医院柳明 http://smarttuntian.haodf.com/