3岁7个月男孩在胎中时检查出肾盂积水【肾积水】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

孩子出生前在胎中时就发现左肾轻度积水，现小男孩已3岁半了，2008年9月份在贵院检查时，超声描述：左肾大小74*30*28，轮廓规则，集合系统分离11mm，实质光点回声均匀。左侧输尿管上段扩张，内径6.6mm，显示长度18mm，中下段显示不满意。
右肾大小70*27*25mm，轮廓规则，集合系统分离4.4mm，实质光点回声均匀。右侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈，壁光滑，其内为液性暗区。
超声提示：左肾积水（轻度）；
左侧输尿管上端扩张；
膀胱、右肾、右侧输尿管未见明显异常。
2008年9月同一天在贵院还做了CT/MR检查，检查所见：腹外形对称无膨隆，双肾大小、形态正常，未见异常密度影。双侧肾盂肾盏无明显扩张或阳性结石影。双输尿管未显示。膀胱充盈欠佳。肝脏、胆囊、脾脏及胰腺形态、大小、密度未见异常。扫描野内肠管走行未见异常，腹膜腔无积液，腹腔及腹膜后未见异常增大的淋巴结影。
CT/MR检查结论：腹部CT平扫未见异常。
当时医生说很轻微，不需做任何处理，出不用服药。只需每年B超检查一次。
今年8月份在当地县医院做了B超检查，描述如下：
肾脏：双肾集合系统分离：左肾16mm，右肾13mm，未见异常光团，双侧输尿管未见扩张。
其它：膀胱充盈良好，壁光滑，未见异常光团。
超声提示：双肾积液（轻度），双输尿管、膀胱未见异常。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

孩子的肾积水是否已加重，需不需要做手术，现在这种手术成熟吗？贵院能否做？

Answer 1

从你的检查来看肾积水并不明显 单纯的从数字上看 肾盂扩张是增加了 但是要考虑到孩子在生长发育 肾脏也在长 所以说如果孩子没有反复发热 腹痛 泌尿系感染等情况的话暂时是不需要手术的 可以继续观察
目前我院做小儿肾积水手术已相当成熟

（西安儿童医院郭涛大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：西安儿童医院郭涛 http://toplemon.haodf.com/