先说什么是智齿吧！我们常说的智慧齿，实际上是第三大臼齿（一般人都有第一和第二大臼齿），俗称智慧齿。四只智慧齿形成始于上下鹗骨中，正如其他牙齿一样，但却是最后长出于口腔中的臼齿。智慧齿形成于9岁，而齿冠则于大约14岁形成，并在青春期末长出于口腔中。 不过，也不是每个人都会长智慧齿，或是四颗都长齐的。而且，就算长齐，也有很多人都把它拔掉了。很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿： 1. 蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以Ｘ光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成 患者不舒适或牙疼。 3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。 4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。 5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。 6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。 这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。 可保留的智齿 说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？ 如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。 什么样的智齿值得保留呢？ 1.位置比较正，预计能正常萌出者。 2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。 3.有对咬牙的智齿。 拔智齿需知 如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。拔牙后，应该注意些什么呢？ 1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。 2.一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。 3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。 4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息 一般来说长智齿的年龄在十八到二十五岁之间，也不能一概而论，个别的也有，有些人长得早有的晚，有些人先天没有智齿，一生都不会长出来，有的人智齿没长出来并不是因为先天没有，而可能是智齿阻生，就是最后面的那颗牙长得位置不对或余留的位置不够它生长，受挤压的情况下就容易使之倾斜生长，如果只长出来一部分，包在上面及其周围的牙龈很容易引起细菌及食物残渣聚集，从而引起炎症，常常出血，有时有脓，月经期、感冒或身体其他地方不适时它也常常跟着发炎，也称“智齿冠周炎”，这是你疼痛的原因之一。 另外一种疼痛的原因可能是这颗智齿的生长方向歪了，倾斜向它前边的一颗牙齿，顶到了前面的那颗牙齿后二者之间菌斑聚集，致使它前面的那颗牙齿龋坏，就是“蛀牙”，龋坏接近牙髄时，牙齿自然会痛。 长智齿时是蛮痛的，但如果位置正常，等过一段时间它长出来了疼痛很快就消失了，你疼了好几年，所以你的情况不是第一种情况就是第二种。 建议你去口腔医院拍张牙片，让口腔外科医生给予相应的建议及治疗，这种病不像感冒发烧，自己是不会好的，时间拖久了还有可能把前面那颗牙给带坏了甚至是颌面部间隙感染，所以一定要尽早解决。
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