为什么我戴了助听器之后还是听不清楚呢?。

Question

如题所述

Answer 1

与正常听力者相比,感音神经性耳聋患者不仅存在着音量减轻的问题,同时还存在着频率失真(频率分辩率差)的问题,换句话讲,我们用一般讲话音量交谈,听力正常者交谈起来毫无障碍,而听阈为60分贝的感音神经性耳聋患者则可能听不清,有些发音轻的单词也许根本听不见,虽然戴了助听器,所有的声音都能听见,但是,患者还是不可能把每个字都听得清楚,尤其是在噪声环境中.这是因为,虽然经过助听器的正确补偿,但患者仍然存在以下的问题:时间解析能力差,频率解析能力差,内在的降噪能力差.
能看清的东西一定看到了,而能看到的东西不一定看清楚,同理,能听清的声音一定是听到了,而能听到的声音不一定能听清.听到,是听觉系统的基本功能,而听清则是更高级功能.
只要有信号传到听觉中枢,我们就"听到"了但要听清,还必须具备听觉分辩能力,哪些因素决定了我们能否听清?
在过于嘈杂的环境中,由于声信号本身变得含混不清,正常听力的人也无法听清;信号声过小也会产生类似的情况,比如,电视机声音太小,我们正常听力者也同样听不清,但这不是问题的全部.
内耳具备声信号分析能力,内耳受到损伤后,听觉分析能力就会明显下降.但由于我们的听觉分辩能力有足够的余地,不必100%地听清楚也能保证我们听懂.因此,不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辩能力.
听觉中枢具备更重要的声信号分析能力.听觉中枢受损,听觉分辩能力会更差.有一咱因中枢障碍导致的耳聋.称为中枢聋.典型的中枢聋患者完全可以听到声音,甚至是极细小的声音,但他们听不懂,听不清.
显然,听不到肯定会听不清,但即使听到了,由于内耳,听中枢分析能力下降,也依旧会听不清.而且,这个问题很难解决.
我们也可以反过来推理:内耳和(或)听中枢的损伤,是导致听不清的主要原因.遗憾的是,大多数神经性耳聋患者,其内耳,听觉中枢都有损伤,只是程度不同而已,因此,不少神经性耳聋抱怨听得到却听不清.
需要过程，另外自己要清楚一点 ，听到不到等于听懂

Answer 2

听力有损失的人，大多已经适应了处于安静无声的周围环境，聆听他人说话时也只注意到对话者大声说话的言语声，由于根本听不到嘈杂的噪声，对噪声的分辨功能的存在就显得没有意义，因此大脑对噪声的主动滤过功能会逐渐退化。

婴幼儿佩戴助听器

老人佩戴助听器

佩戴助听器后，大脑皮层的高级滤过功能不可能在短时间内恢复。所以刚刚佩带上助听器的时候，患者的第一个印象往往是：“怎么这么吵？！”、“什么都听见了，但是，就是分辨不好你们都在说什么。”

这是因为助听器把周围的所有声音都放大了，不但放大了对话者的语言音量，也同时放大了周围的环境噪声，当大脑还不能有效的区分什么是噪声，不能明确该把什么声音过滤掉的情况下，佩戴者往往会烦躁、对助听器丧失信心，认为买了个“噪音器”。其实，这种现象是大脑未能及时调整状态，等到佩戴者逐渐的适应了助听器给自己带来的巨大变化后，会逐渐喜欢上助听器。这也正是大脑逐渐恢复噪声滤过功能的过程。

由于大脑皮层的调整需要充分的时间来适应这个新的听觉变化，所以要牢记以下四点：

1、对助听器的适应不要期望在短时间内就能有很大成效，否则您将会很失望。

2、在开始时，请记住不要对助听器的效果轻易下结论。

3、如果您的朋友中，有人曾用过助听器，但觉得很不满意时，不要受他的影响，因为这并不意味着您也会不满意。

4、掌握好的方式方法尽快地适应助听器，可以让佩戴者早一些感到周围声音给他们带来的快乐。

Answer 3

助听器是帮助我们听声音，但它无法分辨声音。分辨声音是需要长时间地佩戴助听器才能理解声音的意思。也就是说，每个初戴助听器的人，一开始可能并不适应，逐步适应后慢慢锻炼，也能慢慢提高听觉分辨能力，也就相对能听得清。如果属中枢神经性耳聋患者，也称蜗后性听力障碍者，这种情况就比较严重些，这是因为这些人的听觉神经衰退的缘故，虽刚佩戴助听器仍听不清或听不懂，但还是建议坚持佩戴助听器，这样才能刺激听觉神经，避免更大程度的衰退

Answer 4

听不清有很多种情况。
1、助听器音质的问题，简易型的助听器因为只有放大声音的作用，不能提高言语分辨率，确实听不清。
2、患者本身的言语分辨能力比较差。这种情况即使戴了助听器也需要慢一些和他讲话。语速一旦快了就会出现听不清的现象。
3、复杂环境下听不清。一些比较嘈杂的环境，比如马路边、人多的餐厅等等，由于周边干扰的噪音比较多，即便是正常的听力，在这样的环境下也听的很吃力，更别说是戴了助听器的患者。

Answer 5

助听器的佩戴情况是结合听损时间和言语的分辨能力下降情况，再加上选配的助听器的档次和自己的聆听场景都是直接影响佩戴的清晰度的。到正规的听力机构去选配适合的和评估助听器都是可以改善一部分的，没有难受的情况下，坚持佩戴会提高聆听的效果。