医保制度大概是中国最为复杂的一个社会保险制度,每个地方与每个地方之间都不同。
以太原为例参保人员累计缴费年限男满25年、女满20年,且实际缴费年限不低于10年,按法定条件和程序办理了退休的人员,就可享受相应的基本医疗保险待遇。其中,实际缴费年限就是参保人员参加城镇职工基本医疗保险后,根据规定按时足额缴纳基本医疗保险费的年限。
医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇,但个人账户余额还是可以使用的。
如果连续中断超过3个月,将重新计算连续缴费年限,但累计缴费年限并不会受到影响,没有清零的说法。
但是,连续缴费年限重新计算,将影响到你的大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度,支付比例或限额会变少,影响还是挺大的。
所以,一定要及时查看自己的医保缴纳情况,尽量避免连续中断超过3个月。