这是违法的。属于未依法足额缴纳职工社会保险费的情形。如果用人单位不按照职工月实际工资总额缴纳医疗保险，将损害职工权益。
拓展资料
五险最低基数和最高基数具体内容如下：
1、职工上一年度月均收入高于当地上年度职工平均工资300%的，以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数，即为最高缴费基数。
2、职工上一年度月均收入低于当地上一年职工平均工资60%的，以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数，即为最低缴费基数。
社会保险基数简称
社保基数，是指职工在一个社保年度的社会保险缴费基数，按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来进行确定。社会保险缴费基数是计算用人单位及其职工缴纳社保费和职工社会保险待遇的重要依据，有上限和下限之分，具体数额根据各地区实际情况而定。
社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。
基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。参加基本养老保险的个人，达到
法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取
基本养老金。达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金，也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
《
中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、
生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。