这类的自闭症还有救吗?有什么好办法吗?

Question

患者信息：男 2岁 海南 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
小朋友两岁四个月了.还不是很会说话.以前会一些简单的词汇,现在是越来越少说了.也不爱说.不愿意和人对上眼.其它的都会.叫拿东西也会拿.我们说的都听得懂.会自己尿尿什么.就是不愿意学说话.
去看医生.医生说是孤独症(自闭症)想问这类的状态.还有救吗?有没有什么好的办法?
他喜欢和比他大的小朋友玩..也会发出跟着一起笑呀玩呀.闹呀.不会攻击别的小朋友.一说出门就很会开心自己找衣服穿。现在在训练宝宝要做每件事的时候都和我们对上眼神才去做。眼神现在有时会对上只是有时候他会烦了闭上眼眼不理我们。他也没有特别喜欢的某种东西。只是你给他一个玩具他就会玩得很认真。叫他都不理你。但是如果你抽走了了。会小闹一下。你实在不给他他就去做别的了。掐他的脸。他只是叫一下。有时候还会白你一眼。或是学着你掐他的样子也来掐自己给你看一下。我们去看医生。医生的说法是。叫他不理。（可是更小的时候他是叫就应的。就算不回声也会回头看你的。）玩玩具的时候太过专注。家人叫也不理都走不去了也不理你。和小朋友玩。想玩小朋友的玩具是用抢的没想着和人家交换。也不和医生对眼神。这个我们回家好好验证了。是不太喜欢对。但我们要和他对上了。他开始会躲。但是有时候就会和你对上看着你。然后一会就闪开了。因为家里没有和他差不多大的小朋友可以陪他玩游戏。所以有人荐意送幼稚园。说小朋友多了也许就会好了。这是正确的吗？非常无助的等待回答。谢谢谢谢谢谢！！

Answer 1

有没有救，这个问题得看你们的心态了。即便是自闭症，你儿子也是高功能自闭症，只要学会说话，即便他时时遇到烦恼，也终究能够成为独立自主的人。

在国内，一旦你的孩子两岁了还不会像冯巩那样说相声，没准就会被诊断为自闭症。类似的还有“LD儿童”诊断，以前甚至把四肢发达，但数学成绩不上六十分的就诊断为“LD”（学习障碍）。以这个标准来看，刚刚退役的姚明俨然就是个“LD儿童”。

首先你必须明白：“不愿意说话”和“不会说话”是有本质区别的。自闭症存在天生的语言障碍，但并不是所有语言障碍特征都是自闭症。上面说的“LD儿童”两岁时也存在这种现象，精神发育迟滞早期阶段也有这一特征，家庭突然产生的冷漠氛围以及针对性的营养不良也有可能产生这种现象。必须逐一排除这些因素后才考虑自闭症。你的描述非常简单，不具备诊断条件。在自闭症诊断标准里，除了语言现象，儿童的行为是否刻板，注意力是否游走在“毫无兴趣”与“极为认真”的两个极端，是非常重要的诊断前提。自闭症儿童虽然具备各自不同的独立人格和性格特征，但必然都存在一个或多个兴趣极为强烈的领域。如果他喜欢烟盒，天塌下来时你给他一个烟盒，他能够极为从容地面对世界末日；相反，如果他手里没有烟盒，每天都是他的世界末日。

另一个极为重要诊断依据是交流。自闭症儿童极难拥有与人交流的欲望，极少数患儿虽然不拒绝别的孩子，但不会对对方的任何声音、动作所吸引，你掐他的脸蛋，最好的结果是他不理你，最坏的结果是他还你一脚，这都是有可能的，但他不会笑不会哭，不会迎合这种别人对他发出的玩耍邀请。你的儿子所表现出的气质与以上现象截然不同，他不但会跟别的孩子玩，还以笑声迎合别人，基本推翻了指向自闭症的诊断前提。换句话说，你的儿子不是自闭症。如果排除其他精神发育障碍类疾病，他更倾向于“阿斯伯格症”。

阿斯伯格症虽然是独立被发现的，但在大半个世纪里都被笼统地归类在自闭症类疾病范畴内。前几年又从自闭症里独立出来，因为这种症状与自闭症虽然非常相似，但有着本质不同。自闭症在两岁时就很明显，而阿斯伯格症儿童有时到了中年才被确诊。所以阿斯伯格症患者至少在表面上可以表现得与正常人毫无二致，最严重的阿斯伯格症患者也能够自理生活，而稍微严重的自闭症患者则需要别人照顾起居。阿斯伯格症儿童早期的表现几乎等同于自闭症儿童，但有两个细微差异：
1、天生的语言能力。AS（阿斯伯格症缩写）没有语言障碍，有些患者颇为神奇，八个月左右就能相对流畅地使用母语，但通常他们所说的在外人听来不具备任何意义，完全是自说自话，所以长久以来经常被当做自闭症的一个变种，就是你所说的“假性的”，临床上称为“非典型自闭症”。
2、强烈的交往欲望。他们不排斥交流，但交流方式极为单调刻板。例如他们看到自己喜欢的人时，过去拍一下对方的肩膀然后一走了之，也许他们以为对方会追着自己继续这种互动，但正常的孩子往往对AS儿童这种交流方式毫无兴趣，因此AS在结果上与自闭症儿童一样——孤独，离群索居。

虽然在你的描述里，你那个小朋友基本上是不说话的，但他确实在听你们说话，叫他干什么他就干什么。这是非常典型的AS症状。自闭症孩子既不会答应你，也不会按部就班地照你说的做，他们完全活在自己的世界里。而AS则是以自己独特的方式活在我们的世界里，他不愿意与人对视，过分的，强制性的对视会导致排斥性和选择性沉默，这一特征会随着年龄增长愈发强烈，有时会导致肢体或语言上的攻击行为。他们的社交圈里大多没有同龄人，年龄稍大的孩子尤其是异性，才是他们的第一目标。因为AS无论多么荒唐多么失败，他们骨子里则完全是思考者。有一种极其罕见的病症叫“逻辑自闭症”，这种人毫无感情，但后天的哲学理论让他们伪装得和正常人毫无区别，甚至比正常人更近人情。AS患者在一定程度上接近于这种人。逻辑和思考，幽默和创造力对他们来说是个原则性的大问题，而这些自我表达不可能在同龄人身上引发互动，所以他们会尽量接近年长的孩子。遗憾的是有时他们的思维过于超前，在有限的范围内，即便是大龄伙伴也无法给予他们必要的理解，他们与生俱来的幽默感也经常被当做一种侮辱。这种现象在进入青春期时尤为严重，大部分AS患者都在这一时期陷入完全孤立的境地。他们不得不把注意力转向非生命事物。比如可以摆脱交流烦恼的虚拟游戏，需要一定哲学功底的机器人研发、艰涩的哲学理论、庞大的历史记忆、劳心并能派遣寂寞的考古探索，再不济他们就会去“猜火车”。

此外，AS通常具有极为强烈的对抗性运动欲望，越刺激越简单的他们越感兴趣，这一点与高功能自闭症患者如出一辙。不过，喜欢和精通不一样，AS大部分缺乏平衡感，难以胜任需要精巧取胜的运动，比如体操，投篮等等，有些AS耗尽数年都不能熟练打字，有些人操作键盘是仅仅使用六根手指：两个拇指拿来按空格键，其他键位都由左右手的食指和中指完成。不过存在例外，前些年入侵美国中央情报局网络的黑客少年就是一位AS。

你们可以试试，在拳击、橄榄球、赛车、赛马这类运动中选一个让他尝试，如果他对其中任何一种运动产生依赖，那就基本上说明他就是个特立独行的AS孩子。当然，两岁孩子不可能去参与这些运动，但他们有时只要看一眼也能很愉快，电视是个很好的工具。 如果这些方式一时没有结论，也可以注意他看电视时选择倾向。一般来说，自闭症儿童喜欢动物世界，而AS感兴趣的似乎是“厕所爆炸”这种题材。所以面对天线宝宝和变形金刚时，他们会毫不犹豫地选择后者。相当一部分AS排斥恐怖片，因为过于尖锐的声音会让他们不安，丰富的想象力也会让他们产生不好的联想。所以“胆小”是早年AS的普遍现象。

确实，自闭症类的治疗是昂贵的，在哪个国家都是如此。但有一个现象非常值得家长们思考：在迄今发现的，可以正常与人交流并在事业上颇有建树的自闭症类患者中，没有一个接受过专业治疗。《自闭人生》的原型如今成为自闭症领域的权威专家，她自幼罹患自闭症，但是没有接受过任何治疗，在她介入前，人们对自闭症只拥有诊断能力而没有任何治疗手段，完全是伟大的家庭让她得以成长。她认为，任何治疗手段都是一种辅助，亲人的无私奉献和耐心才最为关键。也正因如此，我们不能说自闭症类患者无法成长，他们只是延缓发育而不是停滞不前，随着年龄和阅历的增加，他们也能慢慢学会我们这个世界的交流方式。 所以说，是否接受专业治疗并不是关键，对高功能自闭症患者或者AS患者来说尤其如此，不合适或者急功近利的治疗都有可能产生相反的效果，有时候，康复的代价就是成为一个平淡无奇的废物。 美国一个阿斯伯格症编辑撰文声称自己“不想变正常”：

请不要怜悯、试图治愈或改变我。如果你能在我的世界里呆上哪怕一天，你会看到我精致的感官所感受的这个世界是如此美好，你可能会因此落泪。我绝不会用哪怕一点点这些美好，这些令我震撼的强大的美好，去换取所谓的“正常”。

或许在AS或者其他高功能自闭症患者眼中，所谓的正常人才是需要拯救的群体。有学者研究声称，在那些曾经改变过世界的伟人中，相当一部分罹患自闭症或阿斯伯格综合症，他们有牛顿、爱因斯坦、贝多芬、莫扎特、尼采，还有那个身材矮小的，使法国历史最终在人类文明上占据一席之地的军事巨人拿破仑。虽然这些结论并非完全来自医学诊断，而是建立在医学诊断的基础上，通过他们的传记得出的带有猜测性的结论。但不管怎么说，在对比自闭症类患者与这些伟人时，你会发现他们之间竟然如此相似。他们不善言辞，性格古怪暴躁，早年几乎都被当成笨蛋甚至被欺负，社交圈子狭隘，强烈地专注于某一领域，不受外界干扰，经常受到抑郁情绪困扰。他们不会随波逐流，坚持自己。也许正是这种性格造就了他们。那么，天生就具备这种人格的自闭症患者，难道不是天生就具备了改变世界的机会吗？追问

谢谢你的回答。你的回答非常的详细。这两天觉得天都要塌下来了。天天上网上找资料去验证宝宝是不是这样的是不是那样的。每天每天都在想以后要怎么办。追问这里不给打太多字。但是还是有很多的疑问。所以我把问题补充到问题上面了。。。麻烦您解惑一下。谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢

追答

不能以某个时刻的现象作为诊断依据，而必须是规律性的现象才有临床意义。以眼神为例，他是某个时刻如此，还是一贯如此，两者有本质区别。还有，对眼神的方式。你可以找一条狗来试验一下，你盯着它看一分钟，刚开始它还跟你对两眼，不久它就绝对会跑走。连狗都如此，何况人呢？没有人喜欢被毫无理由的盯着看，眼神相对是为了交流，而不是做某项试验，如果你们没有明确的交流话题，任何眼神相对都是没有意义的，婴儿有能力察觉到这种举动的无意义，不要以为18岁以后的孩子才能算作智能动物。除此之外你所说的其他现象都没有明显的临床解释，不能被诊断为任何疾病，那些都是儿童普遍现象。自闭症类儿童必须存在一个以上的刻板行为，而且这个刻板行为是怪异的，比如他玩玩具很正常，但是如果他连续不断地摆弄玩具的某一个零件或者总是盯着玩具的一个部分看，而且这个过程及其漫长，也许一小时，也许一天，这样才能算是“刻板”。那种玩玩就过去的行为都是正常的，跟自闭症完全扯不上关系。你可以去找些自闭症题材电影看看，你会发现你的孩子再正常不过了。 但如果你的孩子是习惯性地逃避眼神交流，就不能排除AS的可能性。也许是年龄太小，一些现象还没有产生或者被发现，AS诊断的可靠年龄要比自闭症诊断年龄高出许多，尤其是缺乏他在群体环境里的表现，就更不能轻易下结论。所以放到幼稚园确实是一个很好的做法。即便他确有自闭症，放在一个正常的学校也是必须的，他必须学会正常人的交际方式，哪怕他会受欺负被利用，那都是他必须经历的。窝在家里，再正常的孩子都会憋成自闭症。 附相关影视：《雨人》《阿甘正传》《自闭历程》《我的名字叫可汗》《憨豆先生》（虽然艾金森本人从未承认自己患有自闭症或AS，也没有任何声明宣称《憨豆先生》这部传奇作品属于自闭症题材，但艾金森本人存在严重的却可以被控制的口吃现象，他自编自演的憨豆先生，在15集电视剧里以及两部剧场版的表演里，几乎囊括了成年自闭症患者所有的怪异表现，包括诸如强迫症等并发症现象，且憨豆几乎不说话，也没有亲人，几乎可以肯定他就是一名自闭症患者）。

追问

非常感谢您的回答。您非常的用心。如果还有些不明白的时候可以给您私信的吗？因为0-3岁是最好的治疗黄金时间。才会想要问说是放到幼稚园呢还是马上就接受自闭的专业治疗。

追答

可以。
治疗的最佳时期，应该是2-7岁。即便接受治疗，医生们也会让你们送他去常规学校的。尤其是你孩子还没有发现他在群体环境里的问题，那医生也不懂怎么治疗。自闭症的治疗不是吃药打针，针对性很强。就像你去医院看病，你好歹得有个地方不舒服，头晕或者脚疼等等，而不是心情不好这种理由。还有，下次你再去就诊，你得看看医生是不是给孩子做智力测试，这是很重要的环节。自闭症不是弱智也不是神经病，他们的智商并不是全面低下、一无是处，而是呈现不均匀发展，总有某个方面是拔高的。也因为这个原因，自闭症孩子才会存在某种刻板行为，比如有些孩子听到音乐就不吃不喝不拉不睡，能听一天一夜，这个孩子在音乐方面的得分就会非常突出。所以智商测试不仅仅是诊断手段，也是治疗手段。对轻度患者的治疗，目的之一就是尽可能地保留这种天赋，因为轻度自闭患者以后好歹都要找工作，要养活自己，要有自己的生活，如果因为治疗而丧失了人生乐趣以及谋生手段，那还不如不治疗。

追问

非常感谢您的再次回答。上次带宝宝去检查。医生并没有给宝宝做智力测试。只是给了个玩具。看看玩的样子。再试了一下反映。大概20多分钟。只是说有孤独症。还有希望，但并没有说是智力如何。说如果不在这里治疗就带回去自己多引导。还说。这样的小朋友说话也不会是问题。可是我们教宝宝。宝宝都不乐意学。我们看的医院他的治疗是要住在那里整月整月这样的。如果去治疗就不能送幼稚园。所以才会很无措如何选择。

追答

可能因为文字表达的关系，我在理解你的描述时或许存在偏差。如果我和医生的差距真的那么大，而你们也不放心，我建议采取一个折中的方法：你们带孩子多去几家大医院，挂专家号，如结果一致，再考虑治疗问题。这个你可以放心，他的治疗是肯定不成问题的，医生也说了，他是轻微的。在这个过程里，你们也可以收集孩子日常行为表现，越具体越好。注意几点：1、他对疼痛的反应；2、对声光的反应；3、对父母之外的人抚摸拥抱的反应；4、是否存在强迫症行为，比如手上不能容忍一点污垢，玩具摆设总要朝着某一个方向等。5、我个人最关注的是他与别的孩子玩的情况。我说简单一点，他是不是知道他正在玩耍。当他和别人闹得很开心的时候，是单方面的开心呢还是互动式的。比如别人假装追他，他是不是会掉头逃跑，等等。
你们有DV的话最好拍下来，那是第一手资料。当然这不是必须的，你们详细地跟医生描述，医生自己会判断的。如果多名医生都确诊了，那你们就考虑集中一个时间进行矫正治疗，再看效果如何。治疗也不是一蹴而就的，也许时间很长，到了适学年龄，无论怎样医生都会建议送孩子上学的，这个是肯定的。

Answer 2

自闭症，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。关键在于早期发现、早期干预，通过行为干预和特殊教育训练等方法，来提高他们在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。及时进行治疗。

Answer 3

你小孩得了自闭症，自闭症是一种广泛性的神经发育障碍，最佳训练时间是2岁到7岁，所以你要尽早带你的宝宝去自闭症康复机构去进行康复治疗，对宝宝进行早治疗早干预是最好的，看你的表述你的宝宝应该是轻微的自闭症的症状，只要能坚持治疗，会有很大的改善的！

东莞一天自闭症儿童康复中心

Answer 4

需要进行感统训练和针对自闭症的训练，建议咨询一些专业人士
这病是伴随终生的，需要长期治疗，青岛好像有最专业的培训机构追问

我看过人家说。有些是假性的。我很想抱着希望有人说。这是假性的。是因为我们不够细心照看造成的。我们去看的医生说。回去多和他交流。多让他和小朋友玩。有救的。我们也资询过要是在医院里看。费用是相当的高！

Answer 5

封闭是他自己，走出也要靠他自己，旁人只要给他勇气