儿科护理考试题

Question

1.患儿10岁，女，以发热伴关节肿痛2周入院，3周前曾患咽峡炎。先右膝关节肿痛，后右肘、左踝关节肿痛活动受限。查体：体温38℃，右膝、右肘、左踝关节红、肿、热、痛，心率130次/分，心尖区第一心音减弱，心尖部可闻及轻度吹风样收缩期杂音，肺（－），腹软，肝脾未及。实验室检查：白细胞15．0×109/L,中性粒细胞0．8，抗链球菌溶血素0(ASO)升高、血沉增快，C反应蛋白阳性，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞和ST段下移。入院后，患儿时常烦躁哭泣，不配合治疗护理。请回答：(1) 列出该患儿主要护理诊断。(2) 预期目标是什么？(3) 制定患儿相应的护理措施。(4) 如何进行护理评价？
2.小儿免疫系统屏障防御作用特点。
3.原发性免疫缺陷病的共同临床特点。
4.幼年特发性关节炎的临床表现。
5.风湿热的临床表现。
6.常见几种原发性免疫缺陷病的特殊临床表现。
7.幼年特发性关节炎的常见护理诊断及护理措施。
8.过敏性紫癜的治疗要点。
9.川崎病临床表现中的主要表现。

Answer 1

类风湿性关节炎应注意的饮食饮食营养，不要忌口和偏食。一些食物应限量，但不是忌食。
1.要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
2.少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
3.少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
4.少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
5.可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

在日常生活中 ,类风湿性关节炎患者应注意 :
(1)多休息 ,经常做适度的运动或在温水池中游泳对僵硬的关节有好处。坚挺的床垫及暖和而轻盈的被褥可以使你安睡 ,不会对关节施加太大的压力 ,可用活夹板在休息时将疼痛的关节包夹起来。
(2)患者在夜间睡觉时 ,应避免窗外的凉风直吹 ,不可让电风扇直吹身体 ,也不要在冷气房内赤身睡觉。
(3)受雨淋或骤寒侵袭时 ,可饮少量酒以御寒。
(4)不在屋檐、走廊、过道等风较强处停留休息 ,出汗后须待汗干才可洗澡。
(5)如发现身体有局部冰冷现象 ,应常加以摩擦 ,或用棉花沾酒擦揉。
(6)要避免伤风、受凉、淋雨或湿气侵袭。
(7)使用九耀理疗仪进行热疗，通血脉；达到有效治疗的目的。

参考资料：

Answer 2

儿科护理考试题
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Answer 3

1、风湿病患者在进行药物治疗的同时,切勿忽视“对症进食”，特别是减少动物脂肪的摄入量。低脂牛奶、奶制品和鱼肉是风湿患者的理想食品，特别是鱼肉可以缓解风湿病人由于关节肿胀带来的疼痛感。
2、风湿病人饮食一般以进食高蛋白、高热量、易消化的食物为总原则，加强营养，提高自身的抗病能力。少吃辛辣、刺激性食物，少吃生冷、油腻之物。禁止饮酒，宜多喝水。
3、注意保暖，避免受凉受湿。任何诸如感冒等感染性疾病都会加重病情。居住的房屋应向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，不要在风口处睡卧。
4、使用膝关节理疗仪辅助治疗，现在市面上口碑比较好的就实惠商城的九耀理疗仪吧，一般情况下1个星期左右能缓解疼痛，适合受到寒气侵袭所导致的各种凉、痛、酸、麻。

参考资料：

Answer 4

风湿病单打针吃药只是起到消炎的作用，血脉不通畅，病痛就难消除。你可以通过系统的治疗来达到理想的效果：1.要先消炎，可以打消炎针；2.通过针灸通血脉；3.使用物理热疗治疗方法的九耀关节理疗仪进行保养巩固，可以达到明显的效果。如果楼主想了解的话，你可以去实惠商城了解下九耀理疗仪的相关情况及膝关节痛的一些治疗方法。

参考资料：