吃胃药会导致肝功能 胆红素 及转氨酶升高吗?

Question

最近胃不舒服.在吃很多药.奥美拉唑/枸缘酸铋钾颗粒/阿莫西林/吗丁啉/马来酸曲美布汀分散片..

请问这些会导致肝功能不正常吗.比如转氨酶升高.我看说明书上说奥美拉唑会导致转氨酶升高. 因为下周2我们公司要体检.我看体检项目上要检查肝功能.胆红素,转氨酶两项.不知道影响大不大?我该怎么告诉体检医生?

体检会不会过不了?

Answer 1

胃病药基本上不会对肝脏造成多大的损害。你这里是常用的消化内科治疗浅表性胃炎，溃疡病等的三联抗菌药物（奥美拉唑，阿莫西林，枸缘酸铋钾颗粒）。主要针对的是幽门螺杆菌的杀灭。需要使用14天。
目前来说，在使用14天的过程中很少有患者因为这些药物而引起肝功能的损害的。只要你原本没有肝病就不会有多少影响。说实话，这些药物都排不上损害肝脏的药物的队伍里面。只要是西药，普通药物大多如此。特别是奥美拉唑，有人一使用就是几个月（维持量），没问题。阿莫西林就是青霉素，根本对肝脏的影响几乎没有。他的主要问题还是在于发生过敏反应的问题。需要皮试阴性后使用。吗丁啉是胃动力药，有人经常吃，没什么影响。枸缘酸铋钾颗粒这是中和胃酸保护胃黏膜的药物，根本不存在肝功能的损害。马来酸曲美布汀分散片，这是治疗胃肠道神经官能症的药物，只有这个药物会对肝脏稍稍有些影响，也不大。这些西药，在肝功能方面都是影响十分小的药物。基本没问题，14天的短期使用基本不会造成什么影响。当然，这只是对常人而言，对于过敏体质者，就不好说了~~~需要引起注意的还是阿莫西林，会引起过敏反应的可能。必须皮试阴性！

————以上这些药物，即便是肝病患者都是可以使用的。对肝脏影响不大。追问

我看奥美拉唑说明书上说会导致转氨酶/胆红素 升高,我之前去查过肝功能胆红素整体高了一点点高了3点几.其他都正常.,乙肝5项全阴.这次体检刚好又是体检这几项.所以我担心会不达标...

追答

实践中是几乎没有人会因为吃奥美拉唑引起胆红素高。如果有，这种概率是百分之零点几。也就是千分之几的概率。也只是可能有。当然说明书上海说了，吃奥美拉唑会引起过敏等等的，但是，发生率太低，几乎在医院里几年都看不到一位。几乎所有的患者，都能承受奥美拉唑，因为它是最安全的胃病药物之一。你这要与你的健康保健医生去说，因为服用奥美拉唑引起黄疸，他一定感到惊愕！
当然，世界之大，无奇不有，总会有个别人对某些释放完全的药物引起过敏现象，或者有不适应的情况发生。这也难免。你的情况也像就属于个别，个别情况的个体差异。恩~~有时也会发生意想不到的事情。那么小心胃好，建议你停止服用。————因为一旦考虑到这个药物会影响到胆红素的升高。那可是绝对的危险！必须立即停止！这是个警告。是药物对你的警告。不是为了体检，而是为了健康。

追问

我之前自己去检查肝功能.出来胆红素高了一点点.总胆红素3.1---21 我的是24.6 直接/间接都高了..查过两次都高. 其他都是正常的...

给医生看了结果.医生说没什么问题.

之前检查还没吃奥美拉唑...我的意思是这次如果体检结果出来了.高出正常值了.会不会就说体检不正常??一般这个胆红素偏高是体检合格与否的标准吗?

追答

胆红素当然是一个重要的指标。对于肝炎患者来说，胆红素的升高比转氨酶还可怕！因为这是肝细胞坏死的直接证据。特别是间接胆红素的升高。那些小黄胆，不高，但是长期浮动。最容易引起肝硬化的加速发展。。。
当然，一些小黄胆是必须引起重视的。无论你是吃药升高，还是其他的原因升高，都必须重视！因为它比转氨酶更能导致肝脏的损害！

追问

那我现在要做什么治疗吗?我这种算严重吗？

追答

你首先应该去医院检查，是什么原因有胆红素偏高的现象。找到原因在临床医生的指导下对症治疗。