宫颈成熟度检查有哪些检查方式，有哪些评分标准？

Question

如题所述

Answer 1

一般来说，宫颈成熟度的检查不仅可以判断孕妇是否需要剖腹产外，医生也可以通过内部检查最终判断是否需要使用剖腹产。毕竟宫颈成熟度检查和内检都是观察孕妇是否适合自然分娩，及时刺激宫颈使其成熟，避免出现过期妊娠。

检查宫颈成熟度有两种方法，一种是经腹部b超，另一种是会阴检查。对于这两种方法，会阴检查会更加准确。检查时医生总是戴着无菌手套，用双手对孕妇外阴进行一定程度的消毒，然后进行相关检查。这些检查包括检查子宫颈的柔软度和硬度、子宫颈的长度、子宫颈的位置、子宫颈的扩张、第一次暴露的位置等等。当然检查时有一些轻微的出血和疼痛也是正常的。所有孕妇要做的就是放松，配合检查。

现在临床上广泛采用Bishop评分法判断宫颈成熟度，满分13分。评分越高，自然分娩的几率越高，否则需要其他分娩方式。Bishop评分法的主要指标为宫口开度、宫颈管消退、首次暴露位置、宫颈硬度、宫口位置。宫口宽0cm时0分，宽1-2cm时1分，宽3-4cm时2分，宽≥5cm时3分。评分越高，外宫颈扩张程度越高，自然分娩概率越高。定期宫缩后，宫颈管伴随着宫缩被子宫周围的肌肉和纤维拉拽逐渐消失，使胎儿头部的胎囊露出。一般30%的宫颈管消退评分为0，40-50%的宫颈管消退评分为1，60-70%的宫颈管消退评分为2，80%以上的宫颈管消退评分为5，说明孕妈可以自然分娩。

对于那些已经过了预产期，但是检测结果没有达到6分以上的孕妈，还是想顺产，也不是完全没有办法，可以通过打催产素的方法来促使子宫颈成熟。对于评分不适合自然分娩的孕妇，可以选择剖腹产，以免耽误分娩时间，造成胎儿窒息而终止妊娠。

Answer 2

　一般来说如果医生观察到宫口的位置较为朝后的话，则评分为0分，朝前为2分。如果在进行一系列的宫颈成熟度标准判断后，评分过低的话，则医生会通过促宫颈成熟的方法来促进宫颈的成熟。如果在使用了促宫颈成熟的方法之后，孕妇的宫颈还未成熟的话，则在综合考虑各项因素之后，医生通常会建议进行剖宫产。

Answer 3

可以通过预测的方式检查，或者了解宫颈方面的检查情况，还可以通过设备检查，也可以使用超声的方式检测，或者是做阴道检查。会根据子宫方面的发育情况，还有宫颈的成熟程度，宫颈方面的开口程度，宫颈的软硬程度，还有扩张的程度，这些都可以作为评分的标准。

Answer 4

可以通过检查宫颈的软硬程度，宫颈位置，宫颈长度，宫颈所处的位置，宫颈的扩张程度；宫颈外口扩张10厘米就可以称为开宫口，开工口大于5厘米左右，评分为三分，宫颈退消程度大于80%，评分为三分。

Answer 5

检查方式是医生会通过双手对孕妇的宫颈进行检查，宫颈成熟度评分标准包括宫颈扩张，宫颈管缩短，宫颈质地和暴露程度，如果宫颈评分小于6分，说明宫颈未成熟。