甲状腺结节多大需要手术？

Question

如题所述

Answer 1

甲状腺结节非常常见，大多数并不严重，也不会引起任何症状。在临床中发展为癌的情况比较少。在成人群体中以体检方式统计的发病率为5%。以超声波方式统计的发病率为76%。女性多于男性。男女之比约为1:4。通常三厘米以上，可以考虑手术。二厘米以下一般不考虑手术。对于结节性甲状腺肿大，即使4至5厘米也可以选择不手术。如果是恶性的甲状腺结节都要考虑手术。年纪大的患者手术风险大。如果没有压迫器官，对生活没有大的影响，可以考虑必要时进行手术。治疗方法因人而异，首先要确定结节的性质和功能，以及对患者造成不良影响的程度。没有症状的良性结节，建议定期复诊观察，防止出现癌变，对于有症状的甲状腺结节，如果结节体积大造成患者呼吸或者吞咽困难需要手术切除治疗，任何治疗方式都不是孤立存在的。医生会结合患者的具体情况确定最适合患者病情的个性化治疗方案，并且随访观察。

Answer 2

甲状腺结节手术适应症:
一、单发的实性结节超过一厘米大小
二、单发的实性结节不到一厘米，伴有钙化或者血流异常，同时有淋巴的肿大
三、是单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上
四、是多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移
五、是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加
六、是年龄小于20岁或者大于70岁
七、是男性甲状腺结节患者
八、是胸骨后甲状腺肿大的患者
九、是甲状腺结节近期突然增大的患者
十、是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状。
以上可以考虑手术，但并非必须都要手术，具体应该结合患者本人具体情况判断。