微创缩胃手术？

Question

如题所述

Answer 1

胃微创手术涉及的手术方式极多，包括胃镜下胃息肉的切除、腹腔镜下胃大部分切除、胃癌根治等都属于胃的微创手术。不同的手术方式和不同的创伤，决定了术后所需要的恢复时间也不一样。

胃镜下息肉的切除，在术后2－3天需要禁食，三天后可给易消化的半流质，一般在两周左右可恢复正常饮食。

腹腔镜下胃大部分切除或胃癌根治等手术，必须在术后有肛门排气、排便，没有腹胀等症状，说明胃肠道功能已经初步恢复之后才可以恢复饮食，饮食也必须从流质→半流质→普食的次序来逐渐的给予，整个过程可能需要1－3周时间不等。
缩胃手术全称腹腔镜缩胃手术，又名袖状胃切除手术(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy) ，缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个约 150cc 的小胃囊，大约可容纳 4-5盎司的食物。它的好处是不需要在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。
缩胃手术的效果介乎于胃绕道与胃束带之间，安全性也介乎于两者之间，因此是一个相当 “中庸” 的手术。如果与胃绕道比较，缩胃手术并无进行肠道重建，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。此外，亚洲人胃癌的发病率较高，接受缩胃手术后，仍可定期接受胃镜检查胃部，与胃绕道手术不同。与胃束带手术比较起来，两者同为限制型的手术，但缩胃手术并无在人体内放置任何外物，因此不用担心腹内外物可能导致的潜在问题。如此看来，缩胃手术似乎是一个相对理想的手术，但是此手术涉及切除部份胃部，切除后是不可还原的。因此，病人必须考虑清楚才接受手术。另外缩胃手术亦有代谢的效用。医学界发现，术后食物增快进入肠脏，有助医治二型糖尿病，唯实际原理有代进一步医学研究证实。
此手术虽然可以帮助患者大大减少食量，但手术后体重并非必然会自然下降，手术后如果不加以节制饮食，食量也可回升，患者也有机会复肥。因此无论进行了哪一种减肥手术，患者仍要注意饮食及保持运动，才能有理想的肥胖治疗效果。缩胃手术因有胃部的切割，因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同。至于高热量饮料亦需完全避免。以免体重下降不理想。三餐以定时定量均衡营养为主。

Answer 2

缩胃手术是通过腹腔镜方式把胃切掉一部分后，将胃大弯留存100cc的胃容量来限制进食量，除了会降低食量外，还会减少刺激食欲的荷尔蒙Ghrelin分泌量，因此食欲也会降低。手术较简单且不易发生并发症，术后两年内约可减去10-15个BMI或七成多余的体重。对于那些BMI较高而又难以减低食量的人来说，缩胃手术能达致理想的减重效果。

　　手术潜在风险少：

　　缩胃手术是一个相当“中庸”的手术。缩胃手术并无进行肠道重建，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。与胃束带手术比较起来，两者同为限制形的手术，但缩胃手术并无在人体内放置任何外物，因此不用担心腹内外物可能导致的潜在问题。

　　另外缩胃手术亦有代谢的效用。医学界发现，术后食物增快进入肠脏，有助医治二型糖尿病，其对糖尿病的完全缓解率达到85%以上。