膑骨骨折这种情况必须手术吗？

Question

如题所述

Answer 1

髌骨骨折不一定需要手术治疗，必须要根据髌骨骨折的严重程度而决定。如果髌骨骨折只出现裂纹的骨折，没有骨折端出现错位或关节面不平整的情况，可以采取保守治疗，通常保守治疗是利用下肢的石膏、支具外固定于膝关节的伸直位，固定4-6周左右的时间，骨折就能够达到临床愈合，可以拆除外固定，开始膝关节以及下地行走功能锻炼。如果是髌骨骨折，有错位以及错位非常明显，影响到关节面导致关节面凹凸不平，甚至是骨折块完全分离，这种情况就一定要手术治疗。

Answer 2

膑骨即膝盖骨。又名护膝骨、膝盖骨、连骸。解剖学同名骨。借韧带牵持与股骨下端、胫骨上端构成膝关节。可以在体表扪及，是人体最大的籽骨。位于股骨下端前面，在股四头肌腱内，上宽下尖，前面粗糙，后面为关节面，与股骨膑面相关节。
膑骨骨折这种情况必须手术吗？
髌骨骨折一般来说，有很大的比例是要做手术。髌骨是股四头肌的籽骨，因为比较表浅，在人摔倒跪在地上的时候容易受伤，发生骨折。这个骨折本身周围没有重要的神经、血管，但是是膝关节的一部分，所以大部分的髌骨骨折都是牵扯到关节内的，是关节内骨折。如果因为这个骨折进行长时间的石膏或者是支具的制动，需要把膝关节制动在一个伸直的部位，时间很长。
在这个部位做手术的好处，在于可以立刻就恢复关节面良好的对位。另外，可以早期进行功能锻炼，而且病人也免去长期做腿部伸直位制动的痛苦。手术相对也不是很大，只要是涉及到了关节面的髌骨骨折，都是选择手术治疗的。当然，对于一些骨裂，就是裂纹骨折，完全没有移位的，或者是骨折线纵向的骨折，也可以采用支具，把膝关节制动在伸直位，4到6周，基本上可以愈合的，但是不是能够选择保守治疗，需要通过X光片确定骨折的类型，才能决定。