什么是儿童性早熟？

Question

如题所述

Answer 1

儿童性早熟是指在正常青春期之前，孩子们的第二性征开始发育的现象。通常情况下，男孩和女孩的青春期大约在10到14岁之间开始。然而，有些孩子可能在7或8岁时就开始出现性早熟的迹象，例如女孩的乳房发育，出现硬结或硬块。
性早熟可以分为三种类型：假性早熟、部分性早熟和真性早熟。每种类型的治疗方法各不相同：
1. 假性早熟：这种类型的早熟对骨骼发育影响不大，通常只需要观察。假性性早熟可能是由于内源性或外源性性激素增多，导致孩子第二性征提前出现，生殖器也提前发育，有时甚至会有阴道出血。尽管如此，这些患儿血液中的高水平性激素会对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用，因此尽管第二性征出现，但患儿并不会遵循正常的性发育规律，也不会具有生育能力。随着血中性激素水平的下降，性征通常会自行消失或减退。
2. 部分性早熟：这种类型的性早熟在早期对骨骼发育影响较小，但如果促卵泡生成激素和雌激素水平持续升高，可能会导致骨骼生长加速和骨骺融合提前。对于这些患儿，应密切监测其身高增长情况，并定期复查骨龄和血中性激素水平。必要时，应进行相关性激素检查，以便及时识别是否可能发展为真性性早熟。有些患儿在两周岁之前或新生儿期就出现乳房增大，这可能是由于分娩时吸入产道中的激素分泌物或从母体血液中获取的激素。大多数情况下，随着月龄的增加，激素水平会逐渐下降，因此通常不需要治疗。
3. 真性早熟：这是对患儿影响最大的类型，也是家长最关心的问题。真性性早熟不仅表现为第二性征的出现和初潮，还意味着患儿具有生育能力。因此，如果孩子出现这种情况，应及时治疗。