医学术语

如题所述

医学术语如下:

(1)临床发现(Clinical Finding):收录临床获得的各种信息,包括视、触、叩、听、嗅及各项理化检查等收集到的患者信息。

(2)操作/介入(Procedure/Intervention):用来收录医疗保健过程中发生的各种诊查及治疗的操作行为和方法。

(3)观察对象(Observable Entity):用来收录所有可与“具体结果”组合从而构成发现(Finding)的询问或操作概念,如:Gender(性别),Tumor size(肿瘤大小),Ability to balance(平衡能力)。

(4)身体结构(Body Structure):包括正常与异常的解剖结构概念,其中异常的解剖结构作为“异常形态”的子类概念单独收录。如甲状腺属于身体结构,而赘生物则属于形态异常。

(5)有机体/生物体(Organism):涵盖了对于人类和动物疾病具有病原学意义包括动物、真菌、细菌与植物在内的全部有机体/生物体。

(6)物质(Substance):涵盖了大量生物及化学物质的概念,包括食品、营养素、变应原和材料,可以用来记录所有药物制品中的有效化学成分。

(7)物理对象(Physical Object):收录与医疗创伤有关的天然或人造物体的概念。

(8)物理力(Physical Force):包括诸如运动、摩擦、电流、声音、辐射、热、空气压力等各种与医疗事件和医学行为相关的力。

(9)事件(Events):描述在医学操作和介入行为之外,可以引起损伤的事件,如洪水、机动车交通意外。

(10)环境和地理定位(Environments/Geographical Locations):包括各种类型的自然环境和已有确定名称的地理位置,如国家、州县或区域。

(11)社会关系(Social Context):包括各种可对卫生保健起到重要影响的社会情况和形势,包括家庭和经济情况、人种、宗教遗产、生活方式和职业情况等。

(12)具有明确上下文关系的情况(Situation with explicit conte):对某些医疗信息尤其在诊断疾病方面起重要作用的背景附注,属于背景依赖性范畴轴。

(13)分期与等级(Staging and Scales):包括评估尺度和肿瘤分期系统的概念。

(14)药物和生物制品(Pharmaceutical/biologic product)。

(15)标本/样本(Specimen):包括采自各种有机、无机物质,组织器官,病理样本及排泄物等的标本/样本。

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