股骨颈骨骨折需要手术吗

Question

如题所述

Answer 1

治疗
1.手术治疗
股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定，只要有满意复位，大多数内固定方法均可获得80%～90%的愈合率，不愈合
病例
日后需手术处理亦仅5%～10%，即使发生
股骨头坏死
，亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是：早期无创伤复位，合理多枚钉固定，早期康复。
人工关节置换术
只适应于65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型
骨折
且能耐受手术
麻醉
及创伤的伤者。
2.复位内固定
复位内固定方法的结果，除与骨折
损伤程度
，如移位
程度
、粉碎程度和血运破坏与否有关外，主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。
3.人工假体置换术。

Answer 2

稳定的嵌插型骨折即Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折或Pauwels角小于30°者，可根据情况给予非手术疗法，如外展位牵引或穿用“┳”形鞋保持伤肢于外展、中立位等。如是老年人，为避免长期卧床所引起的各种并发症，可考虑做闭合复位内固定。