必须要做羊穿的人群包括以下几类：
1. 高龄孕妇：随着年龄的增长，胎儿出现染色体异常的风险增加，因此高龄孕妇通常建议进行羊膜腔穿刺术（羊穿）以排除染色体异常。
2. 既往生育异常或家族遗传病史的孕妇：如果孕妇本人或家族中有遗传性疾病史，羊穿可以帮助了解胎儿是否携带相关遗传疾病基因。
3. 超声检查异常的孕妇：在孕期超声检查中发现胎儿结构异常或某些软指标异常，如颈部透明带增厚等，这些情况下通常需要进行羊穿进一步确诊。
4. 孕妇血清学筛查异常者：如唐氏综合征筛查等血清学检查出现高风险结果，羊穿可以明确胎儿是否患有染色体疾病。
详细解释如下：
高龄孕妇。随着年龄的增长，卵子的质量和数量都会有所下降，相应的，胎儿出现染色体异常的风险也随之增高。羊膜腔穿刺术可以直接检测胎儿细胞，了解染色体的真实情况，对于判断胎儿是否健康具有重要意义。
有既往生育异常或家族遗传病史的孕妇。如果孕妇本人或家族中有遗传性疾病史，如先天性心脏病、智力障碍等，胎儿有可能携带这些遗传疾病的基因。羊穿可以检测这些遗传疾病基因的存在与否，帮助做出相应决策。
超声检查异常的孕妇。孕期超声检查是了解胎儿发育情况的重要手段。如果发现胎儿结构异常或某些软指标异常（如颈部透明带增厚等），这些可能是胎儿存在染色体问题或其他健康问题的迹象，此时进行羊穿可以进一步确诊。
孕妇血清学筛查异常者。血清学筛查如唐氏综合征筛查等可以检测孕妇血液中某些特定指标的浓度，从而判断胎儿患某些疾病的风险。如果筛查结果显示高风险，羊穿可以提供更准确的诊断依据。
总之，羊穿是一种重要的产前诊断手段，针对特定人群进行可以帮助了解胎儿的健康状况并做出相应决策。