异地就医医保报销流程

Question

如题所述

Answer 1

异地就医医保报销流程包括以下步骤：
1. 首先，患者需要到当地的社会保险局进行备案。这一步骤可能需要患者提供个人相关证明材料，以便当地社保部门与原社保部门之间能够办理对接程序。
2. 备案成功后，患者可以选择跨省异地就医的定点医疗机构进行治疗。这一名单通常可以在社保局网站上查询得到。
3. 若患者因病情需要转诊或转院，必须先由具有相应资质的医生进行诊断，并提出转诊（院）意见。之后，患者所在单位需填写申请表，并经医疗保险管理部门审核批准后，方可办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，患者需先行垫付费用，报销时将按照本地规定计算可报销金额，其中个人自付比例为10%。
4. 在定点医疗机构出院时，医疗机构会根据相关政策计算医保报销金额和个人应自付的金额。报销金额由医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应自付的金额则由医疗机构和患者本人结算。
需要注意的是，我国实行全民参保政策，异地就医情况下，患者可以按照规定的程序和方法进行报销，但必须确保符合两地政策规定，否则社保部门将不予认可并办理。