第1个回答 2023-04-23
吃饭前恶心想吐，可能是由于妊娠或者慢性咽炎、反流性食管炎、消化不良、胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎等原因所引起的。建议患者及时到医院妇科、耳鼻喉科、消化内科、肝胆外科等科室就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
1、妊娠。女性在妊娠4~6周时可能会出现早孕反应，进而导致饭前恶心想吐。这种情况属于正常的生理现象，一般会随着妊娠的发展而逐渐消失，不需要进行治疗。
2、慢性咽炎。慢性咽炎会造成咽部水肿和分泌物增多，而分泌物又会对局部神经造成刺激，导致患者出现饭前恶心想吐的症状。而且，由于慢性咽炎的长期刺激，会导致咽喉部黏膜变得特别敏感，只要稍微受点刺激，就会出现恶心想吐的症状。这类患者可以用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等漱口，还可以含服薄荷喉片或者中成药含片。
3、反流性食管炎。反流性食管炎患者由于食管下括约肌的抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等原因，导致食物从胃部经食管向上反流，可能会引起饭前恶心想吐的症状。这类患者可以通过服用抑酸药(如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等)、抗酸药(如碳酸钙、氢氧化铝、铝碳酸镁等)、胃黏膜保护药(如枸橼酸铋钾、果胶铋等)、促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)等药物进行治疗，必要时还可以进行胃底折叠术，阻止胃十二指肠内容物反流入食管。
4、消化不良。如果平常不注意饮食，经常吃刺激性食物，或者暴饮暴食，可能会导致胃肠道消化能力变差，食物摄入后长期囤积于胃部，从而引起饭前恶心想吐的症状。这类患者可以通过服用多潘立酮等促胃肠动力药进行治疗。
5、胃炎。由于胃炎影响胃动力，导致消化酶缺乏，造成食物不能完全消化，也会引起饭前恶心想吐的症状。这类患者可以通过服用抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药等药物进行治疗。
6、胃溃疡。胃溃疡患者可能会由于胃酸增多和消化不良而出现饭前恶心想吐的症状。这类患者可以服用抑酸药及胃黏膜保护药，必要时还可以通过手术切除溃疡部位。
7、肝炎。肝炎患者由于肝功能异常，导致其分泌胆汁的能力下降，消化脂肪的能力也会下降，从而造成饭前恶心想吐的症状。这类患者应针对肝炎的病因进行治疗，同时使用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇等保肝药物，必要时还可以进行肝移植手术。
8、胆囊炎。胆囊炎患者由于胆汁的排泄功能受到影响，也可能会出现饭前恶心想吐的症状。这类患者可以应用克林霉素、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗，必要时还可以进行胆囊穿刺引流术或者胆囊切除术治疗。