已经得了脑血栓再用MRI检查有用吗？

Question

患者信息：男 40岁
MRI也就是磁共振成像，英文全称是：Magnetic Resonance Imaging。在这项技术诞生之初曾被称为核磁共振成像，到了20世纪80年代初，作为医学新技术的NMR成像（NMR imaging）一词越来越为公众所熟悉。随着大磁体的安装，有人开始担心字母“N”可能会对磁共振成像的发展产生负面影响。另外，“nuclear”一词还容易使医院工作人员对磁共振室产生另一个核医学科的联想。因此，为了突出这一检查技术不产生电离辐射的优点，同时与使用放射性元素的核医学相区别，放射学家和设备制造商均同意把“核磁共振成像术”简称为“磁共振成像（MRI）”。

Answer 1

磁共振检查对脑梗塞病人检查具有比较重要的意义，远远大于CT检查。

一般磁共振检查可以明确梗塞的部位、范围，通过磁共振血管造影（MRA）还可以观察血管情况，再加上弥散成像（DWI）可以进步判断梗塞部位内部和周边的情况，这些检查提供的信息远比CT要多，发现时间也早。

现有技术条件下，还可以进行磁共振灌注成像（PWI），对于梗塞区域的血流灌注可以有一个更好的了解，能够区分完全梗塞区、缺血半暗带，对临床治疗具有一定意义。此外还可以进行弥散张量成像（DTI），观察神经纤维的走行，明确梗塞造成哪些神经纤维损害，可以针对性康复，并可以评估预后。

CT并非一无是处，CT血管造影（CTA）观察脑血管形态还是具有优势的。

所以个人认为，脑梗塞患者可以进行常规磁共振+PWI+DTI+CTA，这样临床资料会很详细，对治疗、康复、预后判断有很大的帮助。

Answer 2

磁共振能够比CT更加明显的显示病灶范围，而且通过磁共振脑血管成像也可以显示颅内血管情况，有利于分析病情及制定下一步治疗方案。

Answer 3

MRI要做的，因为它可以找到脑血栓的部位，有没有在关键部位，如何进行治疗和康复训练，估计预后都很重要的，有必要做，如果不接受的话也可以做CT

Answer 4

mri可以了解栓塞的范围，可以做，估计预后。