工伤认定申请书怎么写?

如题所述

工伤认定申请书撰写要点


一、明确申请人信息


1. 申请人姓名、身份证号等基本信息。


2. 申请人与受伤员工的关系。


二、详述工伤发生经过


1. 发生工伤的具体时间、地点。


2. 受伤员工的工种及当时的工作内容。


3. 事故发生的具体过程,包括受伤员工的行为、其他相关人员的行为以及工作环境因素等。


三、说明受伤情况


1. 受伤员工的伤害部位及诊断情况。


2. 受伤后的治疗情况,包括住院、手术、药物治疗等。


3. 目前受伤员工的身体状况及恢复状况。


四、提供证明材料


1. 受伤员工的身份证、工作证等身份证明文件。


2. 医院诊断证明、病历、发票等相关医疗证明。


3. 证人证言,如有目击事故过程的同事或现场监控录像等。


4. 相关劳动关系的证明材料,如劳动合同、工资单等。


五、申请请求


明确申请工伤认定的请求,请求认定工伤并享受相应的工伤待遇。


工伤认定申请书范例


工伤认定申请书


申请人:[申请人姓名]


身份证号:[申请人身份证号]


与被申请员工关系:[如同事、雇主等]


联系电话:[联系电话]


申请日期:[具体日期]


尊敬的工伤保险部门:


我是申请员工的同事/雇主,现申请对[员工姓名]进行工伤认定。


[员工姓名]日在工作过程中,从事工种工作,在地点发生意外事故,造成其伤害部位受伤。事发后,[员工姓名]立即就医治疗,[具体的医疗情况]。至今,[员工姓名]身体状况尚未恢复完全。 针对此次事故,我提供了以下证明材料:


一、《身份证》、《工作证》等身份证明材料;


 二、《诊断证明书》、《病历》等相关医疗证明材料;


 三、《证人证言》,证明事故发生时的具体情况;


四、《劳动合同》、工资单等相关劳动关系证明材料。 基于以上情况与证明材料,我恳请工伤保险部门依法认定此次事故为工伤,并给予相应的工伤待遇保障。 特此申请。


  

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