喝酒脸白者肝脏损伤更大

Question

如题所述

Answer 1

现在的社会，有时候娱乐是不可或缺的。喝酒后，人的脸会变白，有的人的脸会变红。大部分人都认为酒后不变脸的人可以多喝点。事实上，脸白的人更容易伤肝。


人们常说酒后脸红的人不能喝酒，酒后脸白的人能喝很多。饮酒后出现脸红或脸色发白等不同反应，是由于乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性不同引起的。酒后容易脸红的人酒量不好，但酒后脸色发白的人更要小心，因为他们的肝脏更容易受损。


白脸喝酒要当心肝损伤。


酒后脸红是面部毛细血管扩张引起的。这些人的乙醇脱氢酶活性很高，乙醇可以很快转化为乙醛。但它们的乙醛脱氢酶(ALDH)活性较低，体内迅速积累的乙醛很难通过这种方式代谢成乙酸。而是肝脏P450氧化酶最终将乙醛转化为乙酸，进入乙酸三羧酸循环(TCA)进行代谢。但是P450是一种特异性很低的氧化酶，包括药物等很多外来物质。要靠它来帮助新陈代谢，它的新陈代谢速度慢，所以长时间会让人脸红。一般红色逐渐褪色需要1~2个小时。脸红的人不能喝酒。这一结论在国外研究界得到了证实。


酒后白脸与乙醇脱氢酶和ALDH活性缺乏或低有关。乙醇主要依靠肝脏中的P450氧化酶缓慢氧化，所以喝了酒脸色白的人特别容易肝损伤。发白是过量饮酒的一种反应。当体内酒精浓度累积超过0.1%时，人就会昏迷，产生急性酒精中毒，即醉酒。由于缺乏乙醇脱氢酶，这类人群的乙醛浓度很低，并不觉得恶心，容易造成假象。事实上，它们依靠体液来稀释酒精，延缓酒精进入中枢神经系统，延缓醉酒。


酒精脱氢酶和ALDH活性高的人可以大量饮酒，所以属于暴饮型。因为酒精会在体内迅速转化为醋酸，进入TCA能量供应的第三步，会出现大量发烧、出汗等现象。判断这种人最简单的方法就是看他喝酒的时候是不是出很多汗。但这样的人并不多，在人群中只占1/10万左右。


也有少数人在饮酒后感到面部灼热，同时出现潮红、搏动性头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、口渴、胸痛、视力模糊等症状。医学上叫乙醛综合征。这就是乙醇的氧化代谢导致血液乙醛水平显著升高的原因。需要注意的是，酒后发青者要注意保护肝脏，远离酒精。



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