医保卡 里有两个账户：个人账户和统筹账户，医保卡里没钱了实际上是个人账户没钱了，那么看病可以用现金等支付途径付费。统筹账户管的是报销问题，如果支付的 医疗费 达到一定数额，就会从统筹账户把钱划给医院。
《社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。